病情分析:头痛症状复杂,虽然与全身某些急慢性疾病,神经精神状态和机体功能情况有密切关系,但只要详细询问病史和进行必要的检查,一般并不难确诊.首先应详细询问病史,可以概括了解头痛的原因,缩小诊断范围,有利于集中力量作必要查体,甚至只通过问病史即可确诊,所以询问病史十分重要.病史的重点是:头痛的性质,部位,时间性,诱因以及先兆症状和其他伴随症状.(1)头痛时间性:头痛发作的时间性,对诊断头痛有重要参考价值.例如眶上神经引起的头痛,多发生于感冒后几天,或发生于感冒后期,而且疼痛上午较重,下午较轻,一旦遇风寒则加重.额窦炎也是上午重下午轻,但鼻塞不通时加重.而屈光不正,眼疲劳等引起的头痛则是用眼过多时开始,尤其是近距离费眼的细致工作时头痛加重.(2)头痛性质:有时根据头痛的性质可以判断头痛的病因.例如原发性三叉神经痛表现为颜面部发作性,短暂的电击样疼痛.咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点.血管性头痛则为搏动跳动样头痛.但临床上某种类型的头痛其性质可表现多样性.(3)头痛部位:头痛的部位对病灶的诊断仅有参考价值.一般颅外病变头痛与病灶一致,或位于病灶附近,如颅源性,鼻源性和齿源性头痛.青光眼引起的头痛多位于眼的周围或眼上部.头颅深部病变或颅内病变时,头痛部位与病变部位不一定符合,小脑幕以上的病变疼痛多位于病变的同侧,以额部为多,并向颞部放射.小脑幕以下肿瘤头痛多位于后枕部.(4)头痛伴随症状:①剧烈恶心,呕吐:常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎.突发性头痛伴有恶心,呕吐,吐后头痛缓解者可见于血管性头痛.②伴有明显的眩晕:头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤,桥小脑角瘤,椎-基动脉缺血,小脑脓肿等.③伴有视力障碍及其他眼部症状:某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性头痛发作前可有视觉先兆,如闪烁性暗点,偏盲等.④精神症状:病程早期出现精神症状意义较大,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤.⑤植物神经症状:头痛时常常伴有面色苍白,多汗,恶心,呕吐,心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛.⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征:伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病.总之,要抓住病史,症状及体征来详细分析以明确诊断.
1头顶周围有一处有重压感头沉的难受;21996年由于与一名同事生气病情加重出现了不由自主的头摇颤动好象有一个牵引物在拉动;特别是在故意静止时生气时头摇厉害.3易生气胆小有时睡眠不好易醒难再睡;4时有痰想咳出早晨较常见;5头顶部有麻木感一条腿有时也麻;6头部怕风冷风吹时有入脑的难受;7舌有瘀斑;8紧张时生气时加重.
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
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严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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