胸痛胸闷、手脚冰凉、浑身没劲、咽喉肿痛一年,诊断为心肌缺血。心肌缺血是由于冠状动脉供血不足,导致心肌氧供失衡,引发一系列症状。常见原因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.病因: 冠状动脉粥样硬化:脂质沉积在血管壁,形成斑块,使血管狭窄。 血管痉挛:血管平滑肌异常收缩,减少供血。 心肌耗氧量增加:如剧烈运动、情绪激动等。 炎症:血管内皮炎症影响血流。 遗传因素:某些基因变异可能增加患病风险。 2.症状: 胸痛:多为压榨性、闷痛。 呼吸困难:感觉气不够用。 乏力:全身无力,易疲劳。 心悸:自觉心跳异常。 头晕:脑部供血不足。 3.检查: 心电图:可发现心肌缺血的表现。 冠状动脉造影:明确血管狭窄程度。 心脏超声:评估心脏结构和功能。 4.治疗药物: 阿司匹林:抗血小板聚集,预防血栓形成。 他汀类药物:如阿托伐他汀,调节血脂,稳定斑块。 硝酸酯类药物:如硝酸甘油,扩张血管,缓解症状。 5.生活方式调整: 戒烟限酒。 低盐低脂饮食。 适量运动,避免剧烈。 保持良好心态,避免紧张焦虑。 心肌缺血需要综合治疗,患者应遵医嘱用药,定期复查,同时注意生活方式的改善,以控制病情,提高生活质量。

心肌缺血是由冠状动脉粥样硬化引起的一组临床综合症,轻者出现心绞痛,重者会导致心肌梗死.一般心绞痛可舌下含服硝酸甘油,可迅速缓解症状,但那只是对症治疗,要彻底根治,则需要吃些防止冠脉粥样硬化的药,严重者需冠脉搭桥

病情分析:缺血性心肌病型冠心病的病理基础是心肌纤维化(或称硬化)。为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,以致纤维组织增生所致。其临床特点是心脏逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。因此与扩张型心肌病破为相似,故称为“缺血性心肌病”。治疗在于改善冠状动脉供血和心肌的营养,控制心力衰竭和心律失常。应用洋地黄时宜选作用和排泄快速的制剂,如毒毛花甙K、毛花甙丙、地过辛等。病态窦房结综合征和房室传导阻滞而有Adams-Stokes综合特征发作者,宜及早安置永久性人工心脏起搏器;有心房颤动的患者,如考虑转复窦性心律,应警惕其同时存在病态窦房结综合征的可能,避免转复窦性心律后,心率极为缓慢,反而对患者不利。发生严重室性心律失常者除药物治疗外,还可考虑用埋藏式自动复律除颤器治疗。 亦可以平时采用中医的穴位按摩法进行适当保健。
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