73 岁老人心脏增大心衰，造影无异常，心衰原因是啥？

73 岁老人心脏增大导致心衰，心脏造影排除冠心病，可能的原因有心肌疾病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、心律失常、糖尿病性心肌病等。 1.心肌疾病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可导致心肌结构和功能异常，引起心脏增大和心衰。 2.心脏瓣膜病：如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄等，使心脏负荷增加，长期可致心脏增大与心衰。 3.高血压性心脏病：长期高血压控制不佳，增加心脏后负荷，引起心肌肥厚和心腔扩大，最终导致心衰。 4.心律失常：严重的心律失常，如快速心房颤动，可影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心衰。 5.糖尿病性心肌病：长期糖尿病可引起心肌代谢紊乱和微血管病变，导致心肌功能障碍和心脏增大。 总之，多种因素均可导致心脏增大和心衰。需要综合患者的病史、症状、其他检查结果等进行综合判断，以明确具体病因，并制定个体化的治疗方案。

心脏扩张，这是慢性心脏供血不足所致。影响心脑供血，就会出现头晕，乏力等症状。这种情况，应使用补气，活血药物治疗，如参麦，丹参，黄芪等。

您好，一般老年患者，由于患的基础疾病较多，较容易出现心衰情况，建议积极消除诱因，控制心衰情况的发作。1、一般老年人由于患慢性支气管炎或者高血压等基础疾病，时间长了就出现慢性心衰的情况，属于正常的疾病转归，但是如果能够积极控制这些基础疾病，然后防止基础疾病的发作，是可以控制慢性心衰的。2、硝普钠是比较好的降低心脏前后负荷的药物，但是需要维持治疗，维持的时间也短，因此后续治疗很重要，一般是选用患者较敏感的药物，来减轻心脏负荷，一般是利尿（如速尿片等）、强心（如洋地黄片）、扩血管（如硝酸甘油片或者其他钙离子拮抗剂）。具体要根据基础疾病和患者综合情况选择。3、建议平时注意避免劳累，防止感冒和拉肚子等。医生询问：希望对您有所帮助，祝您健康！！

您好：夜间突然发作呼吸困难、头晕乏力，如果坐起后可以逐渐缓解的话，考虑为左心衰引起的可能性较大，最好能在发病时由医生为您母亲作相应的体格检查如听诊肺底是否有湿罗音、心跳的情况等，结合心电图检查等帮助诊断。常见的原发病因为冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，建议您带您母亲到当地医院心血管内科就诊，进一步检查明确病因，才能针对原发病进行治疗。日常生活中注意劳累结合，避免受凉、劳累，饮食清淡，忌酒及辛辣刺激性食物。适当有氧运动如散步、打太极拳等，保持心境平和。希望以上解答于您有所帮助，祝老人家健康！

从病情分析看考虑为心衰。原因为扩张心肌病可能性大，高心病，冠心病待排除。病情严重浮肿，休息时亦心慌气短，不能平卧，呼吸困难。低盐低脂饮食，应用利尿剂，强心剂，血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这两类药物能改善心室功能，避免心脏扩大，减低因心衰恶化的住院次数并且提高存活率，它们是治疗心衰的一线药物，两者可以交替使用。营养心肌药。