大拇指割伤术后一年仍感觉缺失,可能与神经损伤未恢复、肌腱粘连、局部血液循环不良、伤口愈合不良、心理因素等有关。 1.神经损伤未恢复:神经的修复需要较长时间,若损伤严重,可能无法完全恢复。可通过神经电生理检查评估,必要时再次手术修复或进行神经康复治疗。 2.肌腱粘连:术后肌腱粘连可能影响感觉和活动。可通过康复训练、物理治疗如热敷、按摩等改善。 3.局部血液循环不良:影响神经和组织的营养供应。可服用改善循环的药物,如迈之灵片、血塞通胶囊、复方丹参片等。 4.伤口愈合不良:如有瘢痕增生等,也会影响感觉。可考虑激光治疗或外用祛疤药物,如积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等。 5.心理因素:长期的不适可能导致心理压力,影响主观感受。需调整心态,必要时寻求心理辅导。 总之,大拇指术后感觉异常需要综合评估和治疗。建议及时到正规医院就诊,明确原因后采取针对性的措施。同时,要保持积极的心态,配合治疗和康复训练。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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