有时眼睑病变为全身病的早期表现,如肾炎患者表现为双上睑非炎性水肿;感冒时眼睑可出现单纯疱疹;面神经麻痹时眼睑可闭合不全或痉挛性收缩等。但多数病变由其本身或邻近组织蔓延而致,眼睑本身病变也可扩散到眼球、眼眶、颅内甚至全身。
眼部汗腺瘤是很常见的一种皮肤疾病,但是因为病灶常常集中在眼眶区域,有碍观瞻,所以大部分有这一类疾病的患者,都是到激光整形科就诊.所谓汗腺瘤,指的是由汗腺管细胞增生所导致的皮肤表面的一些小突起物.好发的区域最常是在下眼袋区,上眼皮区,其次在面颊,颈部,甚至胸腹部偶尔也会发现.颜色通常较皮肤颜色淡,或为淡黄,浅褐色,大小约在1-3毫米之间.这种“瘤”通常是在成年以后才开始长出,有家族遗传趋势.眼睛四周长了汗腺瘤,并不会有任何不适症状,只是每照镜子,看到这些小疙瘩,总觉得有碍观瞻.由于眼旁长汗腺瘤的人,常常会同时出现眼皮松弛,看起来往往显得眼眶灰暗,无精打采.其实,汗腺瘤并不是很难治疗的疾病,单纯的汗腺瘤,用激光就可以成功地治愈.经验足够的医师,可以做到痕迹极不明显,甚至肉眼看不到的程度.但必须了解的是,汗腺瘤是一种极易复发的疾病,往往清除干净之后过了两三年又会再长出来,必须再度处理.所以治疗医师的经验非常重要,清除得越干净,再度复发的时间就越延后.激光治疗汗腺瘤,首选CO2激光.常规消毒局麻,用5W普通CO2激光聚焦光束对准皮损烧灼,普通CO2激光深浅度不易掌握.用超脉冲CO2激光UltraPulse可以大大提高治疗的安全性.参数选择:光斑1mm手具,能量250-300mJ,功率1.0-1.2W.由表皮向汗管瘤深处依次气化,术中应将淡黄色的较硬的沙粒样汗管瘤组织尽量瞄准气化去除,但不可气化过深,以免造成瘢痕,一般气化2—3遍即可.若仍有汗管瘤组织残留,术后1个月透过新生理组织可见有清晰的瘤体,必要时可再次气化.为减少热损伤,每气化1遍均须用生理盐水纱布或棉.签擦除创面干燥的组织碎屑.术毕外用金霉素眼膏,创面暴露,或用无菌纱布覆盖.但必须了解的是,汗腺瘤是一种极易复发的疾病,往往清除干净之后过了两三年又会再长出来,必须再度处理.所以治疗医师的经验非常重要,清除得越干净,再度复发的时间就越延后.
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