你好,一般泪囊炎有慢性和急性两种,而以慢性最常见,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。建议:慢性泪囊炎单纯用药物治疗效果差,一般不能治愈。过去主要是泪道探通冲洗,穿线留置,结合药物治疗,但效果不理想。其次是手术治疗,可采用鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术。泪囊摘除术只适用于年纪较大,不能耐受鼻腔泪囊吻合术的病人,术后流脓症状可以消除,但流泪症状仍不能改善。鼻腔泪囊吻合术效果较好,但需在大眼角内侧皮肤作一个2厘米切口,并在鼻骨上凿一个1分硬币大小的洞,创伤大,影响美容,费用也高。目前首选方法是激光泪道成形并人工泪管置入治疗,是用激光将泪道阻塞部位打开,并置入人工泪管使泪道恢复通畅。手术在门诊就能进行,尤其适于年老体弱不能耐受手术的病人。祝早日康复。
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毛真 主治医师 中山大学中山眼科中心
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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