65 岁老人心脏主动脉关闭不全及三尖瓣反流如何治疗

心脏主动脉关闭不全和三尖瓣反流是常见的心脏疾病，患者会出现活动后气促、胸闷、干咳、出汗、失眠、腿肿等症状。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。是否手术需综合评估，中医治疗也可作为辅助。 1. 疾病原理：主动脉关闭不全导致血液反流，增加心脏负担；三尖瓣反流使右心房压力升高，影响血液循环。 2. 手术评估：手术与否取决于患者的整体健康状况、心脏功能、反流程度等。若症状严重，药物治疗效果不佳，手术可能是较好选择。 3. 药物治疗：可使用利尿剂如呋塞米减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心脏重构，β受体阻滞剂如美托洛尔降低心率、减轻心脏负荷。 4. 生活方式：避免剧烈运动，保证充足休息，低盐饮食，控制体重，戒烟限酒。 5. 中医辅助：中医通过调理气血、养心安神等方法辅助治疗，但不能替代主要治疗。 6. 心理调节：保持良好心态，减轻心理压力，避免焦虑和紧张。 总之，对于心脏主动脉关闭不全及三尖瓣反流的患者，应在医生指导下进行综合治疗，定期复查，以改善生活质量，延缓病情进展。

一,内科治疗.对中,轻度二尖瓣关闭不全病例,主要注意预防风湿活动复发,进行手术和器械操作前后及时用抗生素防止感染性心内膜炎.有心房颤动及心衰时,应用洋地黄及血管扩张剂.二,外科治疗.（一）二尖瓣置换术.二尖瓣关闭不全和狭窄,以二尖瓣关闭不全为主或者虽以狭窄为主,但为漏斗型病变,心功能Ⅲ－Ⅳ级,或有急性二尖瓣关闭不全,症状进行性恶化并出现急性左心衰时,均可考虑行瓣膜置换术.（二）二尖瓣环成形术.若由于瓣环扩张或者瓣膜病变轻,活动度好,以关闭不全为主的病例,可考虑行二尖瓣环成形术.

你好，心脏主动脉瓣关闭不全最好的治疗方法就是手术治疗。中医治疗解决不了根本问题。建议不要干活要多休息，最好去正规的大医院做手术治疗。主动脉关闭不全是器质性病变，吃药解决不了根本问题的。希望我的回答对你有帮助。

大多为风湿性,其中约1／2患者合并有二尖瓣狭窄,男性较多见.其他原因引起的多为乳头肌功能不全,二尖瓣脱垂和左心室增大所致的功能性二尖瓣关闭不全.大多为风湿性,主要变化为瓣叶,乳头肌和腱索的粘连,缩短,使瓣膜在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入左心房,使左心房扩张及肥厚,肺毛细血管扩张,肺静脉淤血,在舒张期,左心室充盈量增多,肺淤血减轻,故二尖瓣关闭不全的早期,肺淤血是间歇性,病人可较长期无症状.无症状期较长,一旦出现左心衰竭,有乏力,易疲倦,心悸及呼吸困难,病情急剧进行恶化.也可合并心房颤动.肺水肿及咯血较二尖瓣狭窄为少见.X线：左心房及左心室增大,以后可有肺动脉干凸出,肺血管影增多,右前斜位可见食道因左心房增大向右向后移位.心电图：左心室肥大,电轴左偏,P波双峰及增宽.超声心动图：①M型：仍呈双峰,但EF下降较快,左心房前后径增大.②二尖超声：瓣膜及腱索增厚,回声增强,收缩期前后叶不能闭合完全,左心房左心室内径增大.③多普勒超声：在二尖瓣上可测出收缩期湍流频谱