高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病. 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有: 1,利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等. 2,中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定. 3,肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安. 4,酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等. 5,钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等. 6,血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.
诊断的标准是收缩压大于140和或舒张压大于90降压药的治疗适合1高血压二级或以上大于1601002高血压合并糖尿病或是已经有心脑肾的损3高血压持续6个月以上改善生活习惯仍未有好的改善,降压一般主张控制在14090之下建议服用药物有五类利尿剂B受体阻断剂钙通道阻滞剂ACEI类ARB类首选一)利尿剂如1有氢氯噻嗪12.5毫克每日一到二次会有血糖血脂尿酸三高和钾钠钙三低的表现2速尿注射用主要是低钾3螺内酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高钾的表现二)B受体阻断剂使用于各种的不同程度的高血压如普萘洛尔10到20毫克每次每日而到三次急性心衰支气管哮喘病态窦房结综合症房室传导阻滞外周血管病变禁用三)钙通道抑制剂如二氢吡啶类硝苯地平5到10毫克每次每天3次会引起心率快漫步潮红头痛下肢水肿等非二氢吡啶类希维拉帕米四)ACEI类卡托普利12.5到50毫克每日2到3次,在用后的3到4周达到最佳效果,注意使用时限制钠量主要有刺激性干咳和血管性水肿的不良表现高血钾,妊娠,双侧的肾动脉狭窄者禁用五)ARB类氯沙坦在用后的6到8周达最佳的效果高血钾,妊娠,双侧的肾动脉狭窄者禁用优点是不良反应少啰嗦的说一大堆,望您对回复满意,愿回复对您有帮助
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院