气性坏疽术后术间如何处理?

气性坏疽术后术间处理包括伤口处理、抗感染、营养支持、监测病情、维持内环境稳定等。 1.伤口处理：对手术创口要进行彻底清创，清除坏死组织和异物，敞开伤口，用过氧化氢溶液等反复冲洗，以减少厌氧菌滋生的环境。 2.抗感染：使用大剂量的青霉素、头孢曲松、甲硝唑等抗生素，通过静脉滴注的方式，来对抗气性坏疽的产气荚膜梭菌等病原菌。 3.营养支持：给予充足的营养，包括补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，以维持机体能量需求，增强抵抗力。 4.监测病情：密切监测生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，及时发现可能出现的休克等严重并发症。 5.维持内环境稳定：注意纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，保证机体正常代谢。 气性坏疽术后术间处理需要从伤口、抗感染、营养、病情监测和内环境稳定等多方面着手，以提高患者的康复几率，减少并发症的发生。

气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡.故一旦确诊,应立即积极治疗.　　1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g.一般应采用全身麻醉,不用止血带.术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素.在病变区作广泛,多处切开（包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区）,切除已无生活力的肌组织,直到具有正常颜色,弹性和能流出新鲜血的肌肉为止.敞开伤口用大量3%过氧化氢溶液或1：4000高锰酸钾溶液反复冲洗.术后保持伤口开放,用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次.　　有下列情况者应考虑截肢：a,伤肢各层组织均已受累且发展迅速；b,肢体损伤严重,合并粉碎性开放骨折或伴大血管损伤；c,经清创处理感染仍不能控制,有严重毒血症者.截肢部位应在肌肉未受累的健康组织处.截肢残端不缝合,用过氧化氢液湿敷,待伤口愈合后再修整.

手术后整理术间立即封闭,所有物品暂时不动,然后进行消毒处理.方法如下：1.甲醛法：每立方米空间以40%甲醛4ML加入水2ML,再以高锰酸钾2G,产生气体熏蒸48-72小时后,启封手术室清洁处理,手术所用器械,物品压力灭菌连续2次,每次1小时,手术台,地面用来苏儿擦洗,手术间通风换气,紫外线照30分钟.2.过氧乙酸法：每立方米空间用20%过氧乙酸15毫升,置于蒸发容器熏蒸60小时,室温应在20摄湿度左右,温度大70%以上,若需在消毒期间进入室内需戴防毒面具.