睾丸是否破裂取决于打击力度、睾丸自身状态、阴囊缓冲能力、是否有后续症状、是否存在既往损伤等。 1.打击力度:如果衣架打击力度较小,可能仅造成短暂疼痛而未导致睾丸破裂。但如果力度较大,即使当时疼痛时间短,也有破裂可能。 2.睾丸自身状态:睾丸如果处于正常健康状态,相对比较耐受轻微打击。但如果本身存在病变,如炎症、囊肿等,可能更易受损。 3.阴囊缓冲能力:阴囊有一定的松弛度和缓冲能力,如果阴囊在被击打时处于相对松弛状态,可能减轻对睾丸的损伤。 4.后续症状:如果之后没有肿胀、持续疼痛、阴囊淤血等情况,睾丸破裂的可能性较小。但如果后续出现这些症状,要警惕睾丸破裂。 5.既往损伤:如果睾丸之前有过损伤,此次被击打后即使疼痛时间短,也可能存在破裂风险。 仅根据目前疼痛3 - 4分钟后不痛,不能完全排除睾丸破裂可能,需要密切观察是否有后续症状,如有异常应及时到正规医院男科|泌尿外科就诊。

这种情况,在医学上应考虑多种情况:一种医学上称之为"多睾"畸形,这种现象极为罕见,目前医学文献中有公开报道者仅20余例,是由于胚胎时期生殖嵴内上皮细胞群分裂的结果.实际上这种多余的睾丸大多是发育不良的病态睾丸,常常引起隐睾(睾丸未降)或精索扭转等异常.在临床上多表现为在原先正常睾丸的附近又多出另一个睾丸,B超可在阴囊,腹股沟或腹腔内探及除两个睾丸之外的内部为均匀细光点的卵圆形低回声区,手术探查或行活组织检查可确诊.一般来说,病态的多余睾丸应予手术切除.除此之外,还有精索囊肿,附睾囊肿或睾丸本身的先天性囊肿.这些病变内部均充满囊液,当囊肿较大时易与第三睾丸相混淆.但其质地较软有张力,多位于精索附近,附睾头部或睾丸的某一部位,临床上做透光试验呈阳性,B超可探及液体回声等,不难鉴别,通过手术可消除囊肿.
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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