小儿结核性脑膜炎主要见于1~5岁小儿。3岁以内者占56.7%而其中约半数(48.5%)为1岁以下婴儿。以春冬发病较多。麻疹和百日咳常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及过劳等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好BCG初种及复种工作经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗。 3、提高小锗机体抵抗力正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。 4、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病早期及彻底治愈小儿原发性结核病,可大减少结脑的发生。
(一)早期发现病人,就地隔离治疗。 (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。 (四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法。因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时。如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗。你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染。如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射。当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边。进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施。辅助治疗因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。
1、必须做好BCG初种及复种工作经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗。 3、提高小锗机体抵抗力正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。 4、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病早期及彻底治愈小儿原发性结核病,可大减少结脑的发生。 凡临床症状消失,脑脊液正常,疗程结束后2年无复发者,可认为治愈,但仍应继续观察,直到停止治疗后5年。以上是对“如何预防小儿脑膜炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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