窦性心律伴窦不齐等心脏问题怀孕有何影响及应对

窦性心律伴窦不齐、频发室上性早搏、短阵室上性心动过速等情况在怀孕时可能产生一定影响，包括心脏负担加重、影响胎儿供血等。应对方法包括密切监测、调整生活方式、必要时药物治疗等。 1. 心脏负担：怀孕会使心脏输出量增加，对于本身存在心律失常的孕妇，心脏负担加重，可能导致症状加重。 2. 胎儿供血：心律失常可能影响心脏的泵血功能，从而对胎儿的供血和供氧产生不利影响。 3. 密切监测：需要定期进行心电图、超声心动图等检查，以监测心脏功能和胎儿状况。 4. 生活调整：保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动，饮食清淡均衡。 5. 药物治疗：必要时，在医生指导下可使用相对安全的药物，如美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米等，但务必遵医嘱。 总之，存在上述心脏问题的孕妇应重视孕期的心脏监测和管理，积极配合医生治疗，以保障自身和胎儿的健康。

生理性的心律不齐，又叫窦性心律不齐，是窦房结不规则地发出激动引起心跳的节律改变。一般是呼吸性因素，生气、情绪不稳、使用某些药物等等导致的，一般是不需要治疗的，窦性心律不齐往往是生理性的，不是心脏有疾病问题，以儿童、青少年最常见，成年人也不少。通常不必治疗，对有症状者可以去医院由医生开药对症治疗

窦性心律不齐指窦房结不规则地发出冲动所引起急病的心房及心室的节律改变。窦性心律不齐是心率失常的一种，简单的说是指虽然心跳启动正常，但心脏跳动的快慢出现明显不齐整。。室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.室性早搏的预后取决于早搏出现的类型,是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的.治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道）,在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗.但如确有症状还是需要积极治疗的.首先要做冠脉造影看有没有冠心病，如果没有冠心病，心脏也没有扩大，那么这样的频发室早和短阵室速需要做心内电生理检查，看能否又发出持续性室速或室颤，如果可以，需要植入ICD治疗，如果不能，形态一致那么可以考虑射频消融治疗。

成人每分钟心率超过100次称心动过速。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。可试用以下几种方法：1、让病人大声咳嗽。2、嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。3、手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。4、嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。如果上述办法不能缓解，病人仍头昏。出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救

室上性阵发性心动过速，突然发作，心率增快至每分钟150－250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥室上性阵发性心动过速，突然发作，心率增快至每分钟150－250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥