如何检查出三叉神经痛

三叉神经痛的检查方法主要有临床症状评估、影像学检查、神经电生理检查、血液检查、脑脊液检查等。 1. 临床症状评估：医生会详细询问疼痛的部位、性质、发作频率、诱发因素等，以初步判断是否为三叉神经痛。 2. 影像学检查：如头颅 CT、磁共振成像（MRI）等，有助于排除颅内肿瘤、血管畸形等导致三叉神经受压的病因。 3. 神经电生理检查：包括三叉神经诱发电位、肌电图等，可了解神经的功能状态。 4. 血液检查：通过检测血常规、血糖、血脂等，排查全身性疾病引起的神经痛。 5. 脑脊液检查：对于部分病因不明的患者，可能需要进行脑脊液检查，以排除炎症等情况。 总之，通过综合运用上述多种检查方法，结合患者的具体症状，能够较为准确地诊断三叉神经痛，并为后续的治疗提供依据。

病情分析：三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有原发性、继发性二种。本节主要指前者，北京专家指出，大家可以通过三叉神经痛的病因病理和临床表现进行自我诊断。　　病因病理：　　原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，使三叉神经根或半月神经节受到机械性压迫和牵拉，再在供养三叉神经的滋养动脉硬化所致的缺血、髓鞘营养代谢紊乱等诱因作用下，三叉神经半月节及感觉根发生脱髓鞘性变，导致脱髓鞘的轴突与邻近无髓鞘纤维之间发生"短路"又转成传入冲动，再次传到中枢，使冲动迅速"总和"起来而引起疼痛发作。　　临床表现：　　多见于中、老年人，40岁以上者约占70～80%，女性居多。　　主要特点如下：　　（一）疼痛部位：不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧，多累及一支，以第二、三支最常受累，约占95%。　　（二）疼痛性质：疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。　　（三）诱发因素及"扳机点"：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为"扳机点"或"触发点"。麻醉"扳机点"常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。　　（四）体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征，但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉、触觉可有减退。

病情分析：三叉神经痛主要根据下面的几个方面进行判断！　　　　一、有无痛间隙的发作性疼痛。　　二、无明确的神经系统阳性体征。　　三、有扳机点。　　四、疼痛严格限制在三叉神经支配区域。

症状和到正规医院进行检查都可以判断是否是三叉神经痛，三叉神经痛为神经内科常见疾病，发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样，针刺样，刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1~2分钟，突发突止，间歇期完全正常。

病情分析：1.发痛部位主要为以下三叉神经分支部位，为眼睛上下，颧骨上下，及嘴部上下位置。2.多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。