什么叫原发性高血压有无特殊症状如何治疗

高血压可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心,脑,肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.近年来,尽管人们对高血压的研究或认知已有很大提高,相应的诊断或治疗方法也不断进步,但它迄今仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一.针对高血压的治疗,是需要循环渐进,逐步治疗的,血压不可以降得过快,过慢,治疗时间也不可以过短,过久治疗高血压建议使用长效制剂的中药奇兰药贴,降压稳压效果不错.具有药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,使用方便易于掌握,可以达到平稳降压的效果.药物治疗的同时,日常生活中要注意合理膳食,多食蔬菜水果,海鲜鱼类等,要多加锻炼,结合食疗与物理疗法,可加强辅助稳压的效果,同时要保持一个良好的心态,有助于您的康复.

1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高.　　2.食盐：摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%.　　3.体重：肥胖者发病率高.　　4.遗传：大约半数高血压患者有家族史.　　5.环境与职业：有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村.　一,确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压.　　二,鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压.　　实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物.血尿常规,肾功能,尿酸,血脂,血糖,电解质(尤其血钾),心电图,胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查.　　(一)血常规　红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大.　　(二)尿常规　早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白,红细胞,偶见管型.随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差.红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者.　　(三)肾功能　多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能.早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高.成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害.酚红排泄试验,尿素廓清率,内生肌酐廓清率等可低于正常.　　(四)胸部X线检查　可见主动脉,尤其是升,弓部迂曲延长,其升,弓或降部可扩张.出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象.肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影.应常规摄片检查,以便前后检查时比较.　　(五)心电图　左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损.心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%～77%,假阳性4%～6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高.由于左室舒张期顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可出现P波增宽,切凹,Pv1的终末电势负值增大等,上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前.可有心律失常如室性早搏,心房颤动等.　　(六)超声心动图　目前认为,和胸部X线检查,心电图比较,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感,可靠的手段.可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量,室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚.高血压病时左心室肥大多是对称性的,但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3),室间隔肥厚常上端先出现,提示高血压时最先影响左室流出道.超声心动图尚可观察其它心脏腔室,瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测.左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量,左室射血分数仍属正常,但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退,如心肌收缩最大速率(Vmax)下降,等容舒张期延长,二尖瓣开放延迟等.在出现左心衰竭后,超声心动图检查可发现左室,左房心腔扩大,左室壁收缩活动减弱.　　(七)眼底检查　测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：　　Ⅰ级：视网膜动脉痉挛　　Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化　　B：视网膜动脉显著硬化　　Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)　　Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿　　(八)其他检查　病人可伴有血清总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,及载脂蛋白A-Ⅰ的降低.亦常有血糖增高和高尿酸血症.部分病人血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ的水平升高.

　原发性高血压的治疗主要是降低血压的同时防止并发症的发生.降压治疗的目的是减少高血压患者心,脑血管疾病的发生率和死亡率.原发性高血压的治疗原则是首先改善生活行为.减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,限制饮酒,增加运动；运用降压药物治疗.对于高血压二级或以上患者,高血压合并糖尿病或已经发生心,脑,肾损害者,血压持续升高六个月以上,改善生活行为后仍未有效控制者应及时用降压药物治疗.　原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压,是一种独立的疾病,有自己的病因和临床表现.　原发性高血压的治疗主要是降低血压的同时防止并发症的发生.降压治疗的目的是减少高血压患者心,脑血管疾病的发生率和死亡率.原发性高血压的治疗原则是首先改善生活行为.减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,限制饮酒,增加运动；运用降压药物治疗.对于高血压二级或以上患者,高血压合并糖尿病或已经发生心,脑,肾损害者,血压持续升高六个月以上,改善生活行为后仍未有效控制者应及时用降压药物治疗.

高血压可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心,脑,肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.原发性高血压通常起病缓慢,早期常无症状,可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高,少数患者则在发生心,脑,肾等并发症后才被发现.高血压患者可有头痛,眩晕,气急,疲劳,心悸,耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关,且常在患者得知患有高血压后才注意到.体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进,主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音.沉淀持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音.　　高血压病初期只是在精神紧张,情绪波动后血压暂时升高,随后可恢复正常,以后血压升高逐渐趋于明显而持久,但一天之内白昼与夜间血压仍有明显的差异.　　高血压病后期的临床表现常与心,脑,肾功能不全或器官并发症有关.[编辑本段]治疗方案　　原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内,可使脑卒中,心力衰竭发生率和病死率降低,使肾功能得以保持甚至改善.近年来的研究进一步提示,经降压治疗可能使冠心病病死率降低.因此,对原发性高血压治疗的目标应该是：降低血压,使血压降至正常范围；防止或减少新脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率.治疗包括非药物及药物治疗两大类.　　（一）非药物治疗　　适用于各级高血压患者.第1级高血压如无糖尿病,靶器官损害即以此为主要治疗.非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利.　　1,合理膳食　　（1）限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过6g为宜.　　（2）减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾,镁,钙.　　（3）限制饮酒酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制.　　2,减轻体重　　体重增高与高血压密切相关,高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗,糖尿病,高脂血症和左心室肥厚均有益.可通过降低每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到.　　3,运动　　运动不仅可使收缩压和舒张压下降（约6－7mmHg）,且对减轻体重,增强体力,降低胰岛素抵抗有利.可根据年龄及身体状况选择慢跑,快步走,太极拳等不同方式.运动频度一般每周3－5次,每次持续20－60分钟.　　4,气功及其他生物行为方法　　气功是我国传统的保健方法,通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用.长期的气锻炼可使血压控制较好,减少降低药量,并可使脑卒中发生率降低.　　5,其他　　保持健康的心理状态,减少精神压力和抑郁,戒烟等对高血压患者均十分重要.　　（二）降压药物治疗　　近年来,抗高血压药物发展迅速,根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药.目前常用降压药物可归纳为六大类,即利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂,α受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂.

您好,不明原因的高血压,称之为原发性高血压.一般没有特殊症状,主要是药物降压,平时注意清楚饮食