患者 32 岁男性,出现高血压相关症状,对是否为继发性高血压、是否引起冠心病、降压药选择及可检查医院存在疑问。以下进行详细解答。 1. 是否为继发性高血压:根据提供的检查结果,不能完全排除继发性高血压的可能。如肾上腺左侧轻微增粗、24 小时 17-羟和 17-酮检查增高、尿蛋白定量异常等,都可能提示存在继发性因素。但要明确诊断,还需进一步完善相关检查,如血浆肾素活性测定、醛固酮测定等。 2. 是否引起冠心病:目前症状不能确定已引起冠心病,但长期高血压控制不佳,会增加冠心病的风险。若出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,进行心电图运动试验、冠状动脉造影等检查。 3. 降压药建议:可考虑在原有用药基础上,加用利尿剂,如氢氯噻嗪。也可试用钙通道阻滞剂,如硝苯地平缓释片。用药期间需密切监测血压,注意药物不良反应。 4. 检查医院:建议前往大型三甲医院的心血管内科或内分泌科就诊,这些医院通常具备更完善的检查设备和技术。 5. 血压控制:除了药物治疗,还应注意改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免熬夜和精神紧张等。 总之,患者应重视自身病情,积极配合医生进行进一步检查和治疗,以明确高血压类型,制定更有效的治疗方案,控制血压,预防并发症。
你从小就有高血压首先就要排除继发性高血压如肾动脉狭窄等!!不知道你检查过吗!!!要是所有检查都查过~~那就是原发性高血压病!!!这是很多原因造成的~~~有的也解释不了!!考虑是不是遗传造成的!
一旦发现高血压,特别是年青人、儿童以及原来血压正常的老年人,要先进行相关的检查以确定是否是继发性高血压。引起继发性高血压的原因主要有以下几种: 肾性高血压是继发性高血压中最为多见的:包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎(晚期影响到肾功能时)、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。 血管疾病:主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。 妊娠:妊娠高血压可能与原发性高血压并存,鉴别比较困难。 内分泌疾病:如肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤等。 对于部分继发性高血压病因,如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、脑瘤等疾病,可以进行手术治疗消除的,高血压也就随之改善。即使不能进行手术,也可以对症下药,获得最好的疗效。
您好,体重:肥胖者发病率高。遗传:大约半数高血压患者有家族史。环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。血压调控机制,多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬。
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