脑梗塞面积较大且伴有脑萎缩,治疗后出现视力和精神状态问题,是否会发展为痴呆,受多种因素影响,包括梗塞部位、治疗效果、康复训练、基础疾病以及个体差异等。 1.梗塞部位:如果梗塞发生在与认知功能密切相关的区域,如海马体等,痴呆风险相对较高。 2.治疗效果:积极有效的治疗能减轻脑损伤,降低痴呆发生概率。例如使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,改善脑循环的药物如丁苯酞等。 3.康复训练:科学的康复训练有助于神经功能恢复,减少痴呆可能。包括肢体功能训练、认知训练等。 4.基础疾病:若患者本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础病控制不佳,会增加痴呆风险。 5.个体差异:不同个体的神经修复能力和代偿能力不同,对疾病的预后也有影响。 综上所述,目前患者的情况有发展为痴呆的可能,但通过积极治疗、康复训练和控制基础病等措施,可尽量降低风险。

你好,有可能的,建议给予扩张脑血管、改善微循环及抗凝等治疗
