肺动脉高压是如何形成及有何症状？

肺动脉高压的形成原因较为复杂，常见的有心脏疾病、肺部疾病、遗传因素、药物和毒物、免疫系统疾病等。症状表现多样，如呼吸困难、乏力、胸痛、头晕等。 1.心脏疾病：如先天性心脏病、慢性心力衰竭等，可导致肺动脉压力升高。 2.肺部疾病：像慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等，影响肺部气体交换，引发肺动脉高压。 3.遗传因素：某些基因突变，如 BMPR2 基因突变，增加患病风险。 4.药物和毒物：长期使用某些减肥药、某些有毒化学物质的暴露，可能损伤肺血管。 5.免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、硬皮病等，可累及肺血管。 总之，肺动脉高压的病因多样，症状也不尽相同。一旦出现相关症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗。

有很多原因可以导致肺动脉高压，如左心疾病、先天性心脏病、缺氧性病变、肺血栓栓塞症等。根据肺动脉高压诊治指南，肺动脉高压的诊断标准为静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压25mmHg。肺动脉高压缺乏特异性的临床症状，患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现，随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状，如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。由于肺动脉压升高可出现右房、右室肥厚的体征，如P2亢进，三尖瓣反流造成的全收缩期杂音，肺动脉瓣闭锁不全造成的舒张期杂音和右室第三心音。右心衰竭时可见颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿。还可发现肺动脉高压病因相关的体征，如毛细血管扩张症和指状溃疡及指端硬化常见于硬皮病患者；吸气相湿啰音提示间质性肺病；如果患者有蜘蛛痣、肝掌、睾丸萎缩提示肝脏疾病。如果在特发性肺动脉高压患者中发现杵状指提示先心病或周围血管闭塞病。