左心室肥大不一定是冠心病,可能由多种原因引起,如高血压、心肌病、心脏瓣膜病等。是否为冠心病需进一步检查,治疗和饮食调节也需根据具体病因。 1. 病因:高血压长期控制不佳,会增加心脏负担,导致左心室肥大。心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,也可引起左心室结构改变。心脏瓣膜病如主动脉瓣狭窄或关闭不全,会使左心室压力或容量负荷过重,造成肥大。 2. 检查:可进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确诊断。 3. 治疗:如果是高血压导致,需使用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等控制血压。若是冠心病,可能需要抗血小板药物如阿司匹林,降脂药如阿托伐他汀,以及改善心肌供血的药物如硝酸异山梨酯。 4. 饮食调节:低盐低脂饮食,减少钠盐摄入,避免高脂、高胆固醇食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 生活方式:适量运动,避免剧烈运动和过度劳累,保证充足睡眠,戒烟限酒。 总之,发现左心室肥大应引起重视,及时到正规医院心内科就诊,明确病因并采取相应的治疗和调理措施。

你说的这些临床表现明显是心脏有问题了,左心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。你的问题要查查是不是有高血压或是其它的问题,看看心内科医生吧。

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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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