冠心病介入治疗是治疗冠心病的重要手段。对于心肌梗死超过 12 小时的患者,介入支架治疗的效果、对心肌的影响、心脏后续功能及对日后生活的影响,需综合多方面因素判断,包括梗死面积、患者整体健康状况、治疗及时性等。 1.梗死面积:若梗死面积较小,及时介入支架可能有效改善心肌供血,减少心肌进一步受损。 2.患者健康状况:患者如无其他严重基础疾病,身体耐受性好,术后恢复相对较好。 3.治疗及时性:尽管超过 12 小时,但尽早进行介入仍可能挽救部分濒死心肌。 4.术后护理:严格遵循医嘱进行术后护理,如规律服药、合理饮食、适量运动等,有助于提高治疗效果。 5.个体差异:每个人对治疗的反应不同,部分患者可能恢复较好,心脏功能接近正常,对生活影响较小;而部分患者可能仍存在一定程度的心脏功能受损。 总之,心肌梗死超过 12 小时后进行介入支架治疗仍有一定价值,但具体效果和对生活的影响因人而异。患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,做出合适的治疗决策。

介入和心脏搭桥,是治疗心血管疾病的两种重要手段。其中支架,尤其是药物支架,作为后起之秀,以其创伤微小的特点得到了很多患者的青睐。很多心血管病专家呼吁,尽管接受介入治疗的患者却一路猛涨,人们不应忽视心脏搭桥手术的优势,而只看重介入。那么,这二者到底孰轻孰重?在什么情况下,患者应该接受外科搭桥手术呢?具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥。 其一、三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。 其二、伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。 其三、左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。 其四、伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间还短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。 其五、冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。 其六、对抗血小板药物过敏的患者:专家表示,由于支架需要患者服用抗血小板药物,对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。然而,如果患者有呼吸系统的疾病,接受全面麻醉可能会有危险,不适合接受常规体外循环搭桥,而应选择介入治疗。
对于冠心病介入治疗指南一定要重视,你提到冠心病介入治疗指南为你解答如下。你好,冠心病支架治疗是当前应用最广泛的心血管介入治疗手段,冠心病支架治疗是通过一侧股动脉穿刺,将球囊插入体内,在X线透视监护下,将支架系统送达冠状动脉狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄的血管并将输送系统退出,血管弹性回缩产生的环形压力使支架附着牢固,保证了血管腔的畅通,冠心病支架治疗及时治疗的话,可减少或者避免心肌梗死的发生。

对于冠心病介入治疗指南一定要重视,你提到冠心病介入治疗指南为你解答如下。已经不适合,急诊手术了,可以先通过药物治疗稳定后,在做个择期的冠脉造影检查,要是有明显的狭窄还是要放支架。择期放支架,效果会比发病时候放更好。对以后的影响就是要坚持服药,要避免剧烈活动,要注意清淡饮食,控制血压什么的,到时医生都会详细和你说的,总之就算对以后生活有影响,但是综合考虑还是很有必要的,做支架吧。心肌梗死后心肌就是不可逆的坏死,不过心脏是有代偿的,就是别的部分会代替坏的部分工作,支架植入后,会增加缺血心肌的供血,会改善心脏的功能,会避免在此再发生心梗。应该说会对以后的生活质量,会有明显改善,可以正常的活动,爬个几楼都会没问题,散步遛弯更没事,就是要服药和复查。

实际上,冠心病做哪项检查是有规律的。首先一定要找医生看,医生看就是根据患者的一些临...
马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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