6 岁男孩不自主打呵欠,脑电图示痫性放电,头颅 CT 正常,核磁共振显示双侧豆状核异常信号影,服用丙戊酸钠仍发病。这可能与多种因素有关,如药物不敏感、病情复杂、生活因素、治疗方案不完善、合并其他疾病等。 1. 药物不敏感:丙戊酸钠可能对该患儿的病情控制效果不佳,需要考虑调整药物,如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡马西平等,但药物的选择需综合评估。 2. 病情复杂:患儿的痫性放电可能源于复杂的脑部异常,如脑部结构异常、神经递质失衡等,需要进一步深入检查明确。 3. 生活因素:睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、饮食不当(如过多食用含咖啡因的食物)等,都可能诱发癫痫发作。 4. 治疗方案不完善:单一药物治疗效果不好时,可能需要联合用药,或结合其他治疗方法,如生酮饮食治疗。 5. 合并其他疾病:某些其他神经系统疾病或全身性疾病,如颅内感染、代谢性疾病等,也可能影响癫痫的控制。 总之,对于该患儿的情况,需要综合分析,进一步完善检查,调整治疗方案,同时注意日常生活管理,以更好地控制癫痫发作。

你好,首先考虑是精神因素所致,建议给予谷维素及B1、佳乐定、脑力宝治疗试试

最初诊断是癫痫。癫痫是脑部神经元异常放电,引起中枢神经系统功能失常的一种综合征,最...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
大多数癫痫病人在十岁前发病,防治癫痫要从小儿开始,治疗越早,脑部损伤越轻,预后越好...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院