1,症状:胸痛.2,特点:发作性,劳力性.3,检查结果:心电图正常.4,青年男性,20岁.诊断:你目前的诊断还不是很清楚.因为你的发病特点符合心绞痛,但是也不是典型的心绞痛.另外,你的年龄以及心电图检查也不符合冠心病的诊断依据.但是,也有许多不典型的病例,因此你需要进一步检查,首先先做一个动态心电图和运动平板试验,假如有阳性表现需要考虑做冠状动脉造影.假如都是阴性的可以暂时不考虑冠心病的诊断.治疗方面:暂时不需要治疗,诊断明确后再说.1,注意饮食,需要低盐低脂饮食.2,适当的体育锻炼.3,保证良好的生活习惯,戒烟戒酒.
你目前的诊断还不是很清楚.因为你的发病特点符合心绞痛,但是也不是典型的心绞痛.另外,你的年龄以及心电图检查也不符合冠心病的诊断依据.但是,也有许多不典型的病例,因此你需要进一步检查,首先先做一个动态心电图和运动平板试验,假如有阳性表现需要考虑做冠状动脉造影.假如都是阴性的可以暂时不考虑冠心病的诊断.
以胸痛起始部位为依据的胸痛鉴别:胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主动脉夹层分离`纵隔病变`肺栓塞肩部:心肌缺血`心包炎`膈下脓肿`膈面胸膜炎`颈椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口综合症肩胛间:心肌缺血`肌骨骼疼痛`胆囊痛`胰腺性痛臂部:心肌缺血`颈背椎痛`胸腔出口综合症右前下胸:胆囊痛`肝肿大`膈下脓肿`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性溃疡`肺栓塞`急性肌炎`创伤中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指肠/胃痛`胰腺性痛`肝肿大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部:肋间神经痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲综合症`膈下脓肿`心前区捕捉综合症`创伤其他情况:肋间神经痛可以发生在左前下胸以外的其他部位;还有常见的心脏神经症,疼痛部位不确定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神经失调的其他症状,如心动过速`出汗`尿频`失眠等,发作时间数秒到数小时.以上资料大部分来自美国心脏病学.