心率 28 次/分且为窦性心动过缓,可能由多种原因引起,如生理性因素、药物影响、心脏疾病、甲状腺功能减退、电解质紊乱等。 1.生理性因素:部分健康人群,尤其是长期从事高强度体力劳动或运动员,其心脏功能良好,静息心率可能相对较低,但一般不会低至 28 次/分。 2.药物影响:某些药物如β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫䓬、维拉帕米)等,可能导致心率减慢。 3.心脏疾病:如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等,会影响心脏的正常节律和传导。 4.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,可使代谢减慢,影响心率。 5.电解质紊乱:严重的低钾血症、高钾血症等,会影响心肌的兴奋性和传导性,导致心率异常。 总之,心率 28 次/分且为窦性心动过缓是较为严重的情况,需要及时就医,进一步完善检查,如心电图、动态心电图、甲状腺功能、电解质等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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