42 岁女性血压居高不下伴多种症状如何应对

42 岁女性近两个月血压持续升高，达 170 - 180，睡眠差，常扁桃体化脓，心情烦躁，口干口苦，还伴有头胀眼涩等症状。可能与睡眠障碍、扁桃体炎症、情绪因素、药物效果不佳及其他潜在疾病有关。 1. 睡眠障碍：睡眠不好会影响神经调节，导致血压波动。改善睡眠环境，规律作息，睡前避免刺激性活动，必要时可在医生指导下使用助眠药物，如艾司唑仑、佐匹克隆、地西泮等。 2. 扁桃体炎症：炎症可能引起身体应激反应，导致血压升高。应积极抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物。 3. 情绪因素：心情烦躁易使交感神经兴奋，增加心血管负担。可通过心理调节、适当运动等方式缓解，必要时寻求心理医生帮助。 4. 药物效果：之前服用的降压药效果不佳，可能需要调整用药方案。可考虑使用缬沙坦、厄贝沙坦、氨氯地平等，但需在医生指导下更换。 5. 其他潜在疾病：不排除存在内分泌疾病等导致血压难控，如嗜铬细胞瘤等，需进一步检查明确。 总之，对于该患者，需要综合考虑多种因素，积极治疗原发病，调整降压方案，改善生活方式，以稳定血压，减少并发症的发生。

49岁男性患者，诊断为高血压，170-180，睡眠欠佳，口服降压药疗效欠佳。进来血压不稳定，口干口苦。初步诊断为原发性高血压。不要太过担心，你这不是高血压危象。高血压危象指的是短期内血压急剧增高，舒张压（低压）超过130病伴有其他严重症状如脑病，颅内出血，心梗等，甚至危及生命的现象。可能你的口服降压药疗效不好，可以考虑换一个医生换其他的口服降压药，如ARB类的降压药，同时可以适当服用一些安神的药物，咨询中医，相信血压能很快控制好的。