皮质类固醇增多症

皮质醇增多症是由于体内糖皮质激素过多所引起的,临床主要有向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质,多毛,痤疮等,除此之外,患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹,称之为紫纹,月经紊乱,高血压,骨质疏松也不少见,少数可伴有雄激素,盐皮质激素,泌乳素,ACTH（一种促进糖四通质激素分泌的激素）过多分汔的表现,如男性化,电解质紊乱,溢乳,色素沉着等.诊断依据：多见于女性,女与男之比约为5：l,以15—40岁多发.1.症状与体征(1)向心性肥胖满月脸,项背部脂肪隆起,腹部膨出,四肢肌肉相对细校(2)多血质皮肤菲薄,面部红润多脂.（3)紫纹为本症特征性表现之一,形状为中间宽,两端细,呈紫红或淡红色,常为对称性分布,多见于下腹部,臀部,股部等处.常有皮肤瘀斑及痤疮.(4)多毛头面部毛发增多,增粗,全身毳毛浓密,较粗硬,腋毛及阴毛亦增多,女性阴毛呈男性分布.(5)糖尿病表现可表现“多尿,多饮,多食”三多症状.(6)高血压通常为持续性,收缩压与舒张压常同时升高,伴有头晕,头痛等.(7)骨质疏松骨质极脆,容易发生多处骨折.(8)性机能障碍女性常有月经减少或闭经,不孕;男性则常有性欲减退,阳萎等(9)神经,精神障碍病人可有不同程度的精神忧郁,烦躁,失眠,记忆力减退等改变.严重者有自杀倾向.(10)感染的易感性增加病人体液免疫及细胞免疫均受抑制,抵抗力明显降低,容易受化脓性细菌,真菌和某些病毒感染,且易扩散,可形成败血症.治疗原则　　1.手术治疗；2.放射治疗；3.药物治疗；4.对症治疗.用药原则　　1.垂体性柯兴病,垂体微腺瘤（直径小于１０ｍｍ）,首选经蝶窦手术摘除,可望根治.未能摘除垂体微腺瘤,可作一侧肾上腺切除,另一侧大部分切除,术后垂体放疗.　　2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤,腺癌均应手术切除,短期激素替代治疗1.在日常生活中,要注意预防感染,皮肤保持清洁,防止外伤,骨折.2.正确地摄取营养平衡的饮食,给予低钠,高钾,高蛋白的食物.3.遵医嘱服用药,不擅自减药或停药.4.定期门诊随访.

您好,特殊的向心性肥胖是皮质醇增多症患者的最常见表现其肥胖的特点是：肥胖以面部和躯干部为主,脂肪主要堆积于患者面部,胸部,腹部,背部和颈肩部等处,四肢部位脂肪沉积较少.皮肤多血质和出现紫纹是皮质醇增多症患者特征性的体征：患者在过量皮质醇激素的作用下,体内蛋白质大量分解,蛋白质合成受到抑制,使患者处于负氮平衡状态.临床可出现许多蛋白质过度消耗的表现,如患者皮肤管壁变薄,菲薄的皮肤上常可透见微血管的红色,形成典型的紫纹.当这种症状出现在面部时,患者表现为面部红润,称为多血质面容.患者胸前,腹部,臀部和两大腿等部位常常会出现中间宽,两端细,色泽紫红的皮肤裂纹.请去正规医院接受治疗啊,这种疾病要看具体情况,决定是否接受手术治疗,总之,为了患者的健康一定要及时治疗啊,严防病情恶化.