43 岁男性多年高血压伴多次脑出血如何诊治

患者性别：男患者年龄：43详细病情及咨询目的：1993年因心慌发现血压高140/90mmHg，无头晕，头痛等不适，给予口服罗布淋片，半年血压控制不良，换用尼群地平（用法不详）口服，血压150-160/100mmHg左右，于1995年换用卡托普利片（50mg.tid）,血压180/120mmHg,99年12月曾在漯河市医院做双肾动脉造影未发现异常，2001年2月，血压最高达250-260/150-160mmHg时出现脑出血，表现左侧肢体无力，出血量在9ml左右，在漯河市三院治疗后未遗留后遗症，01年6月在湖南湘雅医院确定右肾上腺瘤。术后1个月内血压在120/80mmHg左右，1个月后160-180/100-120mmHg,02年4月第2次出现脑出血，出血量在8ml左右，仍未遗留明显后遗症，于02年11月到河南省人民医院内分泌科住院检查未发现异常，又在北京协和、北大医院检查均诊断为原发性高血压。03年10月到上海瑞金医院住院时BP180/120mmHg，查ACTH血尿游离皮质醇，甲状腺功能，垂体MRI均未见明显异常，给予洛汀新10mg.可乐宝1片。04年10月份，BP180-200/100-130mmHg，出现第三次脑出血，血压难于控制，后输注乌拉地针后血压下降，改用倍他乐克25mg.Bid+拜新同片30mg.gd+依那普利10mg.gd+特拉唑嗪2mg.qn.po.血压控制在130-150/80-90mmHg之间，因平素打鼾较响，于入院前一天在河南省人民医院睡眠呼吸功能结果未回，为明确诊治控制在05年3月17日收住院治疗，发病神清，精神可，睡眠饮食可，大小便正常，未出现过周期性麻痹。本次发病及持续的时间：2004年10月之今目前一般情况：见详细病情病史：无肝炎，结核等传染病史，2001.8做肾上腺切除术，无外伤史，无输血献血史，对硫酸镁过敏，从18风起发现痛风，至今24年，双手双足个别关节肿大变形，分别于01年2月，02年4月，及04年10月3次脑出血，遗留言语不清，倒退时站立不稳。以往的诊断和治疗经过及效果：见详细病情辅助检查：见详细病情