周围神经炎如何诊治与预防

周围神经炎是由多种原因引起的周围神经病变，表现为感觉、运动和自主神经功能障碍。常见原因包括感染、中毒、营养代谢障碍、免疫因素、遗传等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，预防则需注意生活方式和基础疾病管理。 1.病因： 感染：如细菌、病毒感染可损伤周围神经。 中毒：长期接触重金属、化学物质等。 营养代谢障碍：缺乏维生素 B 族等营养物质。 免疫因素：自身免疫性疾病影响神经。 遗传：部分患者存在遗传因素。 2.症状： 感觉异常：麻木、疼痛、烧灼感等。 运动障碍：肌肉无力、萎缩。 自主神经功能异常：出汗异常、皮肤苍白等。 3.检查： 神经电生理检查：评估神经传导功能。 血液检查：检测维生素水平、免疫指标等。 4.治疗： 药物治疗：使用甲钴胺、维生素 B1、地巴唑等营养神经和改善微循环的药物。 物理治疗：如针灸、按摩、电疗等。 康复训练：增强肌肉力量和关节活动度。 5.预防： 均衡饮食，保证营养摄入。 避免接触有毒物质。 积极治疗糖尿病等基础疾病。 适度运动，增强体质。 周围神经炎的诊治需要综合多种方法，患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗和康复，同时注重预防，以提高生活质量。

周围神经炎是不是什么重大的疾病,要看带来的临床症状是否很严重了.系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经）,表现为受损神经支配范围内的感觉,运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病.任何年龄均可发病.临床症状：主要是对称性的肢体运动,感觉和植物神经功能障碍.治疗：1,病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质.由药物引起者,原则上应尽快停药.总之应积极采取措施去除病因.　　2,一般治疗：急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1,B6,B12,重症病例使用ATP,辅酶A.疼痛明显者使用止痛剂,镇静剂,如卡马西平等.有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松,地塞米松或氢化可的松.也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次）,地巴唑5~10mg/次.　　3,加强护理：肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染.　　4,恢复期：功能锻炼,针灸,按摩,理疗.　　预防：　　相关药物：维生素B1,维生素B6,三磷酸腺苷,辅酶A,烟酸

周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病.该病系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经）,表现为受损神经支配范围内的感觉,运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病.任何年龄均可发病.　　发病机理：引发周围神经炎疾病的原因有：　　1,感染：细菌,病毒,钩端螺旋体等;　　2,中毒：重金属铅,汞,砷中毒及化学品,药物如呋喃类,磺胺类,异烟肼药物,有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等;　　3,营养障碍：糖尿病,脚气病（vitB1缺乏）,糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎;　　4,某些胶原疾病：如播散性红斑性狼疮,类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后,疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎.　　5,家族遗传因素：如进行性肥大性多发性神经病,遗传性感觉性神经病.　　6,其他：原因不明的多发性神经病,复发性多发性神经病,慢性进行性多发性神经病等.不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘,即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性,雪旺细胞增殖吞噬,也可致神经元变性坏死.　　临床症状：主要是对称性的肢体运动,感觉和植物神经功能障碍.　　1,感觉症状：病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套,袜套型感觉障碍.　　2,运动症状：四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩.　　3,植物神经功能障碍：如手足部血管舒缩,出汗,皮肤苍白,变冷或发红发热,变嫩或角化过度,干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出.如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎（Bell面瘫）：半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧.　　诊断：根据病史,体征,受损神经的分布确定病变部位是单神经病,多数性（单灶性）单神经病还是多发性神经病;单神经病指某一周围神经干或神经丛的局部病变,如炎症,血管病变等;多数性单神经病指同时或先后2个以上单独的非邻近的神经干受损,病变为多灶性,其病因有炎性脱髓鞘及结缔组织病的血管炎等,多发性神经病指双侧对称的四肢远端为重的周围神经病,如中毒,营养缺乏,全身代谢病等.　　治疗：1,病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质.由药物引起者,原则上应尽快停药.总之应积极采取措施去除病因.　　2,一般治疗：急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1,B6,B12,重症病例使用ATP,辅酶A.疼痛明显者使用止痛剂,镇静剂,如卡马西平等.有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松,地塞米松或氢化可的松.也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次）,地巴唑5~10mg/次.　　3,加强护理：肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染.　　4,恢复期：功能锻炼,针灸,按摩,理疗.

你好,周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病.该病系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经）,表现为受损神经支配范围内的感觉,运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病.任何年龄均可发病.周围神经炎的治疗包括病因治疗和一般治疗.预后一般较好.恢复多从肢体远端开始.格林巴氏综合症是常见病,多发病.它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病.以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症.又称格林巴利综合症.任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见.80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重.严重者出现四肢瘫痪,呼吸麻痹而危及生命.多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大.约1/3病人可遗留有后遗症状.如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩,肌肉酸痛,足下垂.

周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病.该病系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经）,表现为受损神经支配范围内的感觉,运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病.任何年龄均可发病.　　发病机理：引发周围神经炎疾病的原因有：　　1,感染：细菌,病毒,钩端螺旋体等;　　2,中毒：重金属铅,汞,砷中毒及化学品,药物如呋喃类,磺胺类,异烟肼药物,有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等;　　3,营养障碍：糖尿病,脚气病（vitB1缺乏）,糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎;　　4,某些胶原疾病：如播散性红斑性狼疮,类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后,疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎.　　5,家族遗传因素：如进行性肥大性多发性神经病,遗传性感觉性神经病.　　6,其他：原因不明的多发性神经病,复发性多发性神经病,慢性进行性多发性神经病等.不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘,即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性,雪旺细胞增殖吞噬,也可致神经元变性坏死.