主动脉瓣先天二叶畸形伴重度关闭不全如何应对

彩色多普勒超声心动图诊断报告单指标 实测值 参考值 指标 实测值 参考值二维超声测值 升主动脉AAO 33 25-33mm 肺动脉内径PA 23 24-28mm室间隔IVS 9 8--11mm 左室后壁厚度LVPW 6~12mm左室内径LV 56 35~53mm 左房内径LA 30 27-35mm右室内径RV 22 32-44mm 右房内径RA 29 32~45mm右室流出道RVOT　 ＜20mm　 多普勒测值 二尖瓣口血流速度MV E0.7A0.9 0.6~1.3m/s 主动脉瓣口流速AV 1.6 1.0~1.8米/秒三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.8m/s 肺动脉瓣口流速PV 0.9 0.5~1.0米/秒左心功能测值： 舒张末期容量EDV 108±24ml 收缩末期容量ESV 45±16ml舒张末期内径LVD 35-55mm 收缩末期内径LVS 20-40mm射血分数EF 51 50-70% 缩短分数FS 26 >25%左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率LVFS 30%左右E峰与A峰比值E/A E/A＜1E0.7A0.9 1.0-22 每搏输出量SV 70-90ml主动脉瓣（AR）瓣膜反流 程度大量 反流速度4.5 压差82mmHg 2.5-3.5cm2超声心动图所见1、 升主动脉稍宽、肺动脉不宽，主动脉瓣尖增厚，回声增强，右冠瓣与左冠部分融合，瓣叶呈左前右后二叶样运动，开口间距约1.2cm，闭合欠佳。主动脉瓣环内径约2.1cm，未见明显回声增强。肺动脉瓣形态、活动正常。主动脉弓降段未见缩窄。2、 左室增大，余各房室腔未见明显增大。3、 二三尖瓣形态、活动正常。4、 室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。5、 心脏各结构未见连续中断。6、 CDFI：主动脉瓣口收缩期射流明亮，二尖瓣口舒张期血流频谱E/A＜1，余心内血流信号及测值参考上表。超声心动图提示：主动脉瓣先天二叶畸形，主动脉瓣重度关闭不全主动脉稍宽左室收缩功能临界，舒张功能降低