61岁女性,患糖尿病十年、高血压二十多年,左眼视神经萎缩,右眼视力也出现严重问题。还伴有高血脂、颈动脉斑块及血栓。治疗效果不佳,寻求更有效的治疗方式,包括疾病原理、治疗方法、用药选择等。 1. 疾病原理:糖尿病和高血压长期控制不佳,会影响眼部血管和神经,导致视网膜病变和视神经受损。高血脂、颈动脉斑块及血栓也会影响眼部供血。 2. 治疗方法:首先要严格控制血糖、血压和血脂。眼部治疗可能包括激光治疗、玻璃体腔注药等。全身治疗方面,可使用抗血小板聚集药物如阿司匹林,降脂药如阿托伐他汀,以及改善微循环的药物如胰激肽原酶。 3. 用药选择:除上述提到的药物,还可能用到羟苯磺酸钙胶囊改善微血管循环,依帕司他片改善神经代谢。但所有药物的使用都应遵医嘱。 4. 日常注意:保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免用眼过度等。 5. 定期复查:定期检查眼部情况、血糖、血压、血脂等指标,以便及时调整治疗方案。 总之,对于该患者的病情,需要综合治疗和长期管理,以延缓眼部病情进展,提高生活质量。

根据患者的描述考虑为眼科咨询考虑为眼科咨询都做过什么检查,怎么确诊的是缺血性视神经病变/

缺血性视神经病变系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病),过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎.首先应针对病因治疗.全身或球后,球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环.口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡.

缺血性视神经病变的治疗方法有哪些?首先介绍一下此病的病因,本病是由于营养视神经前段的小血管发生循环障碍,睫状后短动脉回归支闭塞;或视神经软脑膜血管受累,使视乳头供血不足,发生急性缺血缺氧而水肿;眼压过低或过高,使视乳头小血管的灌注压与眼压失去平衡,也可引起视乳头水肿.缺血性视神经病变的治疗方法有哪些?球后注射或静脉滴注皮质类固醇,以减轻视神经由于血液循环障碍而引起的水肿和渗出,水肿消退后逐渐减量至停药.若视神经已经萎缩,用皮质类固醇则无效.口服醋氮酰胺降低眼压,改善视神经血管内灌注压,并纠正灌注压和眼压之问的比例失调.应用大量B族维生素及血管扩张剂,以加强视神经营养.
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