心肌缺血且心电图显示窦性心律、T 波改变,在血常规和心肌酶检测正常的情况下,能否怀孕需要综合多方面因素考量,包括心肌缺血的程度、身体整体状况、治疗情况、孕期可能的风险以及后续的监测等。 1.心肌缺血程度:若心肌缺血较轻,通过生活方式调整能有效控制,怀孕的风险相对较低。但如果缺血严重,可能增加孕期心脏负担,影响母婴健康。 2.身体整体状况:除了心脏问题,身体其他重要脏器如肝、肾等功能正常,营养状况良好,能为怀孕提供较好的基础。 3.治疗情况:目前未用药,若后续病情需要,孕期可在医生指导下使用相对安全的药物,如拉贝洛尔、硝苯地平、美托洛尔等,但需严格遵医嘱。 4.孕期可能的风险:孕期心脏负荷增加,可能导致心肌缺血加重,出现心律失常、心力衰竭等。 5.后续监测:确定怀孕后,应增加产检频率,密切监测心电图、心功能等指标。 总之,在这种情况下能否怀孕需要综合评估,建议与心内科医生充分沟通,权衡利弊后再做决定。

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丁春华 广东省中医院
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丁春华 广东省中医院