脑硬膜下血肿术后积水未净昏迷不醒怎办

脑硬膜下血肿术后积水未排净且昏迷不醒，可能与多种因素有关，如手术效果、脑积水性质、患者自身状况、后续治疗方案及并发症等。 1. 手术效果：手术可能未完全解决血肿和积水问题。需评估手术操作是否彻底，有无残留病灶影响恢复。 2. 脑积水性质：积水性质不同，处理方式有别。如交通性脑积水和梗阻性脑积水，治疗重点不同。 3. 患者自身状况：患者年龄、基础健康状况等会影响恢复。年龄大、有基础病可能恢复较慢。 4. 后续治疗方案：可能需要调整治疗策略，如增加脱水药物（甘露醇、呋塞米、甘油果糖），或考虑再次手术引流积水。 5. 并发症：可能出现感染、颅内压持续升高等并发症，影响意识恢复。 总之，对于这种情况，需要综合多方面因素进行详细评估，制定个体化的治疗方案。同时，密切监测患者生命体征和病情变化，积极采取有效的治疗措施，以促进患者苏醒和康复。

你好，脑硬膜血肿分硬膜外血肿和硬膜下血肿：脑硬膜外血肿：外伤情况，头部处于静止状态时受暴力打击或撞击，血肿位于暴力打击或撞击点附近，一般意识清醒，CT血肿呈高密度影，骨窗位常见血肿邻近骨折。脑硬膜丁血肿：外伤情况，头部处于运动状态时受暴力打击或撞击，血肿位于暴力打击或撞击点的对应点（对冲性损伤）部位，多有意识障碍，含血较多，CT检查血肿可为高密度、等密度、高低混合密度或低密度病灶。临床表现：1、大多数在伤后4小时至14小时内出现继发性昏迷或意识障碍加深，相当数量的病人有中间意识清醒期。2、伤后4～14小时出现头痛、呕吐等颅压增高症状，以及逐渐出现相应的神经定体征。3、单纯弥漫性脑肿胀者，上述症状与体征消退较快，一般为3～7天。而伴有弥漫性脑水肿、小脑出血、挫伤、血肿者，则恢复慢、预后较差。欢迎你提问。