三尖瓣关闭不全怎样有效治疗及用药？

三尖瓣关闭不全的治疗需综合考虑病情严重程度、病因等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等。手术方式有修复术和置换术。同时，生活方式的调整也很重要。 1. 病情评估：通过心脏超声等检查明确关闭不全的程度和病因，如先天性、风湿性等。 2. 药物治疗：血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，可改善心脏重构；利尿剂如呋塞米，减轻水肿；强心剂如地高辛，增强心肌收缩力。但药物应在医生指导下使用。 3. 手术治疗：轻度关闭不全可先观察，中重度且有明显症状者，可行三尖瓣修复术或置换术。 4. 生活调整：避免剧烈运动，保持低盐饮食，预防感染。 5. 定期复查：监测心脏功能，以便及时调整治疗方案。 总之，三尖瓣关闭不全的治疗需个体化，患者应积极配合医生，选择适合自己的治疗方式，并注意日常保养，以改善生活质量。

三尖瓣关闭不全药物治疗建议：（1）诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗。（2）给予扩血管、利尿、强心药物；血管扩张药可减少反流量。（3）房颤时处理原则同二尖瓣狭窄。另外还可以选择手术治疗（1）二尖瓣、主动脉瓣病变伴肺动脉高压、严重三尖瓣反流，二尖瓣、主动脉瓣手术时，同时行三尖瓣瓣环成形术。（2）三尖瓣瓣叶本身病变（Ebstein畸形、感染性心内膜炎）导致的严重反流，瓣环成形术或修补术无效时，行瓣膜置换术。

三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时，纠正二尖瓣异常，降低肺动脉压力后，三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。　　治疗原则：　　1.减轻心脏负荷，加强心肌收缩力；　　2.防治感染及风湿活动；　　3.手术治疗；　　4.支持对症处理。