胸前区痛且后背两侧、右侧肋骨里也痛,可能是心脏疾病、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉劳损、胆囊炎等原因引起。 1.心脏疾病:如冠心病,冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可引起胸痛并放射至后背。常见症状包括心前区压榨性疼痛、呼吸困难等。治疗常包括药物治疗(如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物)、介入治疗等。 2.胸膜炎:多由感染或自身免疫性疾病引起,炎症刺激胸膜产生疼痛,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。治疗以抗感染、止痛为主,常用药物有抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林)、非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)。 3.肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关,表现为胸前肋软骨部位的疼痛,按压时疼痛明显。治疗可采用热敷、理疗,疼痛严重时服用止痛药物(如双氯芬酸钠、吲哚美辛)。 4.肌肉劳损:长期姿势不良或过度劳累可导致胸部和背部肌肉劳损,引起疼痛。通过休息、按摩、针灸等方法可缓解症状。 5.胆囊炎:胆囊炎症可导致右侧上腹部及右侧肋骨下疼痛,有时可放射至后背。治疗包括抗感染(如头孢曲松钠、甲硝唑)、利胆(如熊去氧胆酸)等。 出现胸前区及后背多处疼痛,应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗。

考虑为肋下神经痛,目前可以采取抗炎、止疼药物治疗的,要注意休息,不可以过于劳累。

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