干眼症和慢性结膜炎是常见的眼部疾病,治疗效果不佳可能与多种因素有关,如病因未明确、用药不规范、生活习惯不良、合并其他眼病、个体差异等。 1.病因未明确:干眼症可能是泪液分泌不足、蒸发过快等导致。慢性结膜炎常由细菌、病毒感染或环境刺激引起。明确病因是有效治疗的关键。 2.用药不规范:虽然医生开具了妥布霉素滴眼液和新泪然,但用药时间、频率等可能影响效果。应严格遵医嘱使用。 3.生活习惯不良:长时间用眼、熬夜、吸烟等不良习惯会加重病情。保持充足睡眠,避免长时间看电子设备,戒烟有助于恢复。 4.合并其他眼病:如角膜炎、睑缘炎等,会影响治疗效果。需进一步检查排除。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同,可能需要尝试其他治疗方法。 总之,干眼症和慢性结膜炎的治疗需要综合考虑多种因素。建议患者保持良好的生活习惯,遵医嘱用药,如有必要,可再次就诊,调整治疗方案。

结膜炎可用妥布霉素眼液或利福平眼液点眼,干眼症可以点人工泪液,睡前点润滑药膏,热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

1.避免用眼过度,增加眨眼的次数。2.改掉经常用手揉眼睛的习惯,注意眼睛卫生。慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症,细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、利福平等抗生素眼药水治疗。非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善,感染性结膜炎发病逐渐减少,而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为,导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主,包括:风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。尤其是长时间操作电脑或上网对眼睛伤害大,一方面,电脑视疲劳综合征可引起结膜炎症状;另一方面,电脑引起的干眼症也可引起或加重结膜炎。长期使用某些化妆品或眼药也是原因。另外,慢性鼻炎、过敏状态,原先的眼疾,如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、睑板腺梗阻等,未矫正的屈光不正、斜视等也会引起慢性结膜炎。对于非感染性的慢性结膜炎,绝对不能滥用抗生素类眼药,否则不仅无效,还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。应在治疗前查找病因,继而采取相应的措施,如改善工作和生活环境;讲究个人卫生;避免疲劳用眼;保证充分的睡眠;长期在户外工作者最好佩戴护目镜;矫正屈光不正和斜视;积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者,可每天滴硫酸锌眼药水3—4次以缓解症状。

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