18 岁男性,一个月前心动过速,经检查未确诊,服药后心跳有所控制但仍有四肢无力、头晕、胃不适、心胸部及背部疼痛等症状,可能是心肌炎,也可能是其他心脏或非心脏疾病,如心律失常、心脏神经官能症、贫血、甲状腺功能亢进等。 1.心肌炎:病毒感染等原因引起心肌炎症,可导致心动过速、胸痛等症状。治疗以休息、抗病毒、营养心肌为主,常用药物如辅酶 Q10、维生素 C、曲美他嗪等。 2.心律失常:如阵发性室上性心动过速等,心脏电活动异常。治疗方法包括药物治疗(如普罗帕酮、维拉帕米)、射频消融术等。 3.心脏神经官能症:多由精神心理因素导致,症状多样。治疗需调整心态,必要时使用镇静安神药物(如谷维素、地西泮)。 4.贫血:血红蛋白不足,影响氧气输送,心脏代偿性加快跳动。需明确贫血类型,如缺铁性贫血补充铁剂(硫酸亚铁),巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B12 等。 5.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,引起代谢加快、心跳加快。治疗有药物(甲巯咪唑)、放射性碘治疗、手术等。 鉴于目前症状,建议尽快到正规医院心内科进一步完善相关检查,如心肌酶谱、甲状腺功能、血常规等,以明确诊断,采取针对性治疗措施。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。

有时各种心律失常是病毒性心肌炎的主要临床表现,当然包括各种心动过速。

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院