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79 岁男性原发性高血压难控制，如何处理？
疾病：原发性高血压提问于 2025-04-01 14:48 -
病情描述：
难以控制的原发性高血压男,79岁,高血压病史数年,一直服用药物治疗,但效果不佳,现服用卡托普利25毫克口服一日三次,司乐平8毫克一日一次,双氢克尿塞25毫克一日二次,但仍效果不佳,血压180mmHg/90mmHg,请问应该怎么办?要不要改药用呢,换用贝那普利之类的高档降压药呢
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回答2
79 岁男性原发性高血压控制不佳，可能与多种因素有关，如药物不适合、生活方式不良、合并其他疾病、未规律监测血压、存在精神心理因素等。 1. 药物不适合：目前所用降压药可能对患者个体效果不显著。可考虑调整药物，如硝苯地平缓释片、缬沙坦、美托洛尔等，但需在医生指导下进行。 2. 生活方式不良：高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒、长期精神紧张等均会影响血压控制。应低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅。 3. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，会使血压控制难度增加。需积极治疗并存疾病。 4. 未规律监测血压：不能及时了解血压变化，调整治疗方案。应每天定时测量血压，并记录。 5. 存在精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可导致血压波动。必要时进行心理疏导。 总之，对于该患者，需要综合考虑上述因素，调整治疗方案。建议及时到正规医院心内科就诊，在医生指导下进行规范治疗。
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回答1
你好这个考虑和血液粘稠度有关系,进一步做个血流变的检查看看比较好,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,有什么不明白随时提问
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