舌咽神经痛是一种较为少见但疼痛剧烈的疾病,治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、手术治疗等。常见病因有神经脱髓鞘、血管压迫、神经炎症等。 1. 药物治疗:常用药物有加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等。这些药物能抑制神经异常放电,缓解疼痛症状,但需遵医嘱使用。 2. 神经阻滞:通过局部注射药物,如利多卡因,阻断神经传导,减轻疼痛。 3. 微血管减压术:适用于血管压迫神经导致的舌咽神经痛,解除血管对神经的压迫。 4. 射频热凝术:利用射频电流产生的热量破坏神经纤维,达到止痛目的。 5. 中医治疗:如针灸、中药调理等,可能对部分患者有一定辅助作用。 舌咽神经痛的治疗需综合考虑病情和患者个体情况。患者应及时到正规医院就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

您好:治疗神经炎目前临床常用的方法有:(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴:地仓、颊车、翳风、合谷等,强刺激,留针20分钟),可用红外线、紫外线、超短波理疗等,有望缓解轻度患者的症状。(2)面神经阻滞:注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能,解除痉挛。(3)手术治疗:多采用面神经电凝术,颞骨内面神经减压术,神经切断术,面神经减压与神经切断及电凝术并用等。(4)中医认为本病属风痰入络,痹阻气血而致。治宜镇肝熄风,疏风通络,佐以豁痰宁神。

三叉神经痛药物治疗有:卡马西平:又称酰胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痉宁,是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。治疗开始口服克,每日次。逐渐加量,直到疼痛消失,维持周左右,再逐渐减量。一般每日用量克,最大剂量不超过克日。苯妥英钠:成人开始治疗每次克,每日次口服,逐渐增量,最大不超过克日,待疼痛消失一周后再逐渐减量。肌肉或静脉注射一次克,每日总量不超过克,临时用等渗盐水溶解后应用。副作用有头晕、嗜睡、共济失调。氨苯氨丁酸:可作为以上两种药物的替代药物。剂量为每次毫克,每日次,逐日加量至每日毫克。副作用有嗜睡、恶心或呕吐。氯硝安定:口服开始剂量为毫克日,分次口服,即可产生治疗效应,而后每三日调整药量毫克,直至有满意的治疗作用,维持剂量为毫克日。此药个体差异大,最大可达毫克天。停药时应逐渐减量。唛酚生:口服每次克,每日次,如能耐受,渐增每次克,每日次,至疼痛消失。或将克唛酚生溶于葡萄糖毫升中,于小时滴完,用药天疼痛缓解后改为口服。维生素:用法每次微克,每日次,肌肉注射,连用天,改为每周次,持续周。一般常与卡马西平或苯妥英钠合用。

疼痛通常局限于一侧三叉神经分布区内,最多为第支(主要为颊部、上唇和上齿龈处)和第支(下唇和下齿龈)同时受累,其次为单独第支和第支,再次为三支同时受累。疼痛通常为发作性的闪电式,短暂而极端剧烈的疼痛,呈电击、刀割、烧灼或针刺样疼痛,疼痛大多浅表,由一定的痛灶开始,并向受累神经的分布区域放射,也可由一支串到另一支或波及整个支范围,甚至偶见放射至枕部或肩部,但从不跨越中线而及对侧。有时疼痛发作时可伴有流泪、流涕,由于疼痛剧烈,患者常以手用力揉搓疼痛部位,以致患侧颜面发生皮肤擦伤、增厚甚至眉毛脱落等。有的患者疼痛发作时,不断地作吮口唇、咀嚼等动作,以期减轻疼痛。短暂而迅速的反复发作是三叉神经痛的重要特征,疼痛骤然发生而无先兆,开始每次几秒又第次疼痛。有些在每次疼痛间歇期仍有钝痛,并未完全缓解,因而,病人常诉说疼痛持续几小时甚或几天。疼痛可见周期性发作,尤其在发病后最初几年内,每次发作期可持续数周至数月,然后不明原因地突然疼痛自行缓解,间歇数周、数月乃至数年后再度复发。一般多于冬夏季缓解,春秋季复发。
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