一岁零七个月的孩子前囟门仍有 3x3.5 厘米大未闭合,可能存在问题,比如佝偻病、脑积水、甲状腺功能减退等。也可能是个体差异或发育较晚。 1. 佝偻病:因维生素 D 缺乏等导致骨骼发育异常,除前囟门未闭,还可能有颅骨软化、鸡胸等表现。治疗常补充维生素 D 和钙剂,如维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 2. 脑积水:脑脊液循环障碍,颅内压增高,头颅增大,前囟门膨隆。治疗可能包括药物脱水或手术引流。 3. 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,影响生长发育,可能伴有智力低下、便秘等。治疗主要是补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 4. 个体差异:部分孩子囟门闭合时间相对较晚,但需密切观察,排除其他异常。 5. 发育迟缓:整体发育速度慢于同龄儿童,需综合评估其他发育指标。 总之,孩子前囟门未闭需要引起重视,建议及时带孩子到正规医院儿科就诊,进行相关检查,如血钙、甲状腺功能、头颅影像学检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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