心衰三度伴房颤呼吸困难如何应对

心衰三度且伴有房颤、呼吸困难，满肺湿罗音和哮鸣音，情况较为危急。通常与心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、神经内分泌激活、炎症等因素有关。 1.心肌损伤：如心肌梗死、心肌炎等导致心肌收缩力下降，引发心衰。治疗需改善心肌代谢，如使用曲美他嗪等药物。 2.心脏负荷过重：包括前负荷（如容量负荷）和后负荷（如压力负荷）过重。减轻前负荷可用利尿剂，如呋塞米；减轻后负荷可用血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利。 3.心律失常：房颤可使心功能恶化，需控制心室率，常用药物有美托洛尔。 4.神经内分泌激活：肾素-血管紧张素-醛固酮系统等过度激活，可使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦。 5.炎症：炎症因子损伤心肌，需进行抗炎治疗，如使用糖皮质激素。 心衰三度伴房颤呼吸困难是严重的心血管疾病状态，患者需立即就医，接受专业治疗，同时注意休息，避免劳累和情绪激动，严格遵医嘱用药，定期复查。

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于心肌功能障碍或心肌丢失，致左心室发生扩张和（或）肥厚性重塑，神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，并出现典型临床症状和体征，如体液潴留、呼吸困难、乏力（特别是运动时）等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。1．注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征，并按心脏血管病一般常规进行检查。2．入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查。长期进低盐饮食或服利尿剂者，应定时查血钾、钠、氯、镁。　3．拟根据临床表现及检查，区分左心、右心或全心衰竭，并判定心衰级别。

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征是由于心肌功能障碍或心肌丢失致左心室发生11扩张和（或）肥厚性重塑神经内分泌失尝出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常并出现典型临床症状和体征如体液潴留、呼吸困难、乏力（特别是运动时）等心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现1．注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征并按心脏血管病一般常规进行检查2．入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查长期进低盐饮食或服利尿剂者应定时查血钾、钠、氯、镁　3．拟根据临床表现及检查区分左心、右心或全心衰竭并判定心衰级别