适应症:本品用于帕金森病及帕金森综合症。用法用量:口服给药:1.开始一次250mg,一日2~4次,饭后服用。2.以后视患者耐受情况,每隔3~7日增加一次剂量,增加范围为每日125~750mg,直至最理想的疗效为止,每日最大量6g,分4~6次服用。3.脑炎后及老年患者应酌减剂量。禁忌:严重心血管并器质性脑并内分泌失调及精神病患者禁用。
【不良反应】不良反应较多。分为早期和长期两大类。 1.消化道:本品单独用药早期胃肠道反应发生率较高,厌食、恶心、呕吐、食欲不振,腹部不适、胀气、口干、吞咽困难、多涎、舌部烧灼感、口苦、腹泻或便秘等,使消化性溃疡恶化,引起出血。随着用药时间的延长,胃肠道的不良反应发生率降低,但仍有部分人对显效剂量不能耐受。如与脱羧酶抑制剂合用,则胃肠道的耐受性较好,尤其与食物同服,消化道的紊乱轻微并且是一过性的,仅有少许患者加用止吐药。 2.心血管系统:直立性低血压、心悸、心动过速及高血压。还有些患者出现心律不齐,主要是由于新生的多巴胺作用于心脏β受体的缘故。 3.中枢神经系统:舞蹈病样及不自主动作、手颤增加、运动徐缓发作、睡眠中咬牙、共济失调、肌肉抽搐、麻木、软弱、疲乏、头痛、角弓反张、错乱、激动、焦虑、欣快、失眠、恶梦、惊厥等,精神病发作并有妄想或幻觉、严重抑郁(包括自杀倾向)及轻躁狂。 4.血液系统:溶血性贫血、粒细胞增多、血红蛋白及红细胞比容下降,白细胞减少等。 5.眼:眼睑痉挛、复视、视物模糊、瞳孔扩大等。 6.其它:流鼻涕、潮红、皮疹、尿及汗发黑、出汗多、尿潴留或失禁、月经后流血、水肿、库氏试验阳性,可有短暂的碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙酮酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素及血尿素氮的升高,尿蛋白、尿酸增加等,偶可加重痛风。还可增强性功能。
注意事项:1.早期出现恶心、呕吐、食欲不振。2.体位性低血压,从卧位或坐位起立时眩晕。3.精神不安、失眠、心律失常、不自主运动等,此时应注意调整剂量。4.“开关现象”即突然多动不安,而后肌强直运动。5.不宜与麻黄素、利血平、拟肾上素药、单胺氧化酶抑制剂合用。6.支气管炎、肺气肿、有惊厥史、糖尿病、内分泌疾病、青光眼、肝肾功能不全、消化道溃疡病、精神病患者禁用。
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