泪囊炎是泪囊的炎症性疾病,通常由细菌感染引起。对于长期且严重的泪囊炎,除了从鼻子旁边开刀手术外,还可考虑泪道置管术、鼻腔泪囊吻合术联合内窥镜技术、泪囊摘除术等方法,但每种方法都有其适应证和优缺点。 1.泪道置管术:通过置入特殊的管道来保持泪道通畅,创伤相对较小,但可能存在置管移位、堵塞等问题。 2.鼻腔泪囊吻合术联合内窥镜技术:借助内窥镜更精准地进行手术操作,减少组织损伤,但技术要求较高。 3.泪囊摘除术:适用于泪囊已严重破坏且功能丧失的情况,但会影响泪液的正常引流。 4.药物治疗:使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,以及口服抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等,来控制炎症,但难以根治。 5.物理治疗:包括泪道冲洗、按摩等,能在一定程度上缓解症状。 总之,对于泪囊炎的治疗方法选择,应根据病情的严重程度、患者的身体状况等因素综合考虑,建议在正规医院就诊,由专业医生评估后制定个性化的治疗方案。

可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。 对于治疗时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。

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