71 岁煤矽肺患者感冒后发烧嗜睡不进食怎办

71 岁煤矽肺患者感冒后出现两肺间质增生伴喘息、发烧、嗜睡、不进食的情况，可能是感染未控制、药物副作用、心肺功能障碍、电解质紊乱、其他基础疾病加重等原因所致。 1. 感染未控制：感冒可能引发肺部感染，若使用的抗生素未能有效杀灭病菌，感染持续可导致发烧等症状。可进行痰培养和药敏试验，根据结果调整抗生素，如使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等。 2. 药物副作用：先锋 B 和氨茶碱可能引起一些不良反应，如嗜睡。应密切观察，必要时更换药物。 3. 心肺功能障碍：煤矽肺会损害肺功能，加之感染，可能加重心肺负担，影响氧气供应和血液循环。需进行心肺功能评估，采取吸氧、改善心肺循环等措施，如使用硝酸甘油、呋塞米等。 4. 电解质紊乱：患者不进食可能导致电解质失衡，影响身体机能。需检查电解质，及时补充缺失的电解质，如钾、钠、钙等。 5. 其他基础疾病加重：患者年龄较大，可能存在其他未被发现的基础疾病，如糖尿病、脑血管疾病等，在感冒诱因下加重。需完善相关检查，如血糖、头颅 CT 等，明确诊断后进行针对性治疗。 对于该患者，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以明确原因并采取相应的治疗措施。同时，要密切观察患者的病情变化，加强护理。