外伤性脾破裂在受伤后数日才被检查出并进行手术是有可能的。其原因包括受伤程度、个人体质、脾脏损伤类型、日常活动影响、就医及时性等。对于外伤性脾破裂的药物治疗,常用药物有止血药、抗生素、镇痛药等。 1.受伤程度:若打架时脾脏受创较轻,初期症状可能不明显,随着时间推移,损伤加重才被发现。 2.个人体质:有些人对疼痛不敏感,或身体耐受性强,可能延迟察觉病情。 3.脾脏损伤类型:如包膜下破裂,出血缓慢,症状逐渐显现。 4.日常活动影响:照常上班的活动可能加重脾脏损伤,导致症状明显。 5.就医及时性:未及时就医检查,容易延误诊断。 6.常用药物: 止血药:如氨甲环酸,能减少出血。 抗生素:像头孢呋辛酯,预防感染。 镇痛药:例如布洛芬,缓解疼痛。 总之,外伤性脾破裂的诊断时间因人而异。患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗,用药需严格遵医嘱。

这种情况是很正常的,因为脾脏有发生迟发型破裂的可能!对于脾脏破裂,由于脾脏是人体的内脏中的脆性器官,所以在外伤中是最容易发生破裂的,脾脏一旦发生破裂会导致腹腔大出血的发生,所以对于脾脏破裂是必须手术治疗止血的!对于脾脏破裂,其症状主要是贫血症状,患者如果是轻微的脾脏破裂,可能但是没有任何的症状,但是随着时间的增长,脾脏出血的增多患者会出现贫血,头晕和全腹部疼痛,全身发热的症状!

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏,对病菌的抵抗能力必然下降,容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染主要在儿童的报道逐渐增多,这一传统概念受到了挑战。此外,根据脾脏的解剖结构和现有止血措施,脾部分切除已可安全进行。

1.保守治疗对于一些包膜下或浅层脾破裂的病人,如出血不多,生命体征稳定,又无合并伤,可在严密的动态观察下行保守治疗。具体适应证为:①按AAST分级(或脾外科学组分级)标准为Ⅰ级;②年龄小于50岁;③无腹腔内其他脏器的合并伤;④除外病理性脾破裂,无凝血功能异常;⑤血流动力学稳定,输血量不超过400~800ml;⑥影像学(B超、CT)动态监测血肿不扩大,积血不增加,或脾动脉造影无或极少量造影剂外溢;⑦具备中转手术与重症监护的条件。在上述适应证中,血流动力学稳定是最为重要的内容,也是决定是否行保守治疗的先决条件。随着经验的积累,发现部分AASTⅡ级脾损伤也可通过非手术治愈,年龄也可放宽至55岁甚至更高。但对脾外伤的保守治疗仍有必要采取慎重态度,尤其在监测手段与抢救措施不够完备的中小医院,不宜过分提倡,即便在条件具备的大型医院,也应严格掌握适应证。因为就抢救生命而言,脾外伤手术治疗比保守治疗的把握更大,风险更小。保守治疗的主要措施包括:绝对卧床,禁食、水,胃肠减压,输血补液,应用止血药与抗生素等。约2~3周后可下床轻微活动,恢复后3个月内应避免剧烈活动。2.保脾手术保脾手术方法较多,术者需根据脾外伤的病情、所在医院的条件,术者本人的经验等做出具体选择。应尽量保留不低于正常人的1/3脾脏体积和良好血运,才能有效地维持脾脏的正常功能。
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