阴茎海绵体血管性原因所致疾病的解释与应对

阴茎海绵体血管性原因导致的疾病，主要包括动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常影响动脉血流，以及阴茎白膜、海绵窦内平滑肌减少造成的静脉漏等。这些因素会影响阴茎勃起功能。 1.动脉粥样硬化：是常见的血管病变，脂质在动脉壁沉积，使血管管腔变窄，影响血流。治疗常包括改善生活方式，如戒烟、健康饮食、适量运动，以及使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂，阿司匹林抗血小板聚集。 2.动脉损伤：如外伤导致动脉受损，影响血液供应。治疗需根据损伤程度，可能包括手术修复或介入治疗。 3.动脉狭窄：血管狭窄导致血流减少。轻度可药物治疗，如使用西洛他唑扩张血管；严重时需手术或介入扩张血管。 4.阴部动脉分流：动脉血流异常分流。明确诊断后，可能需手术处理分流。 5.心功能异常：心脏功能不好，泵血不足。需治疗心脏疾病，改善心功能，如使用地高辛增强心肌收缩力。 6.阴茎白膜和海绵窦内平滑肌减少：结构改变导致静脉漏。可能需手术修复或重建。 总之，对于阴茎海绵体血管性原因导致的疾病，应及时就医，明确具体病因，采取针对性治疗，同时注意生活方式调整，以促进康复。

如果这你都看不懂,只好到医院,医生怎么给你治你就怎么配合就是了.到男科,没男性到泌尿科.

阳痿是常见的性功能异常之一，它是指男性有性要求，甚至有频繁强烈的性欲冲动，但阴茎不能勃起，或勃起无力，或勃起坚硬但却不持久，因而无法进入阴道，或插入阴道后还未射精就疲软下来，以致不能完成正常性交。但由于过度疲劳、久病初愈或紧张，偶尔有几次不能勃起不算阳痿。有的人从未能正常勃起和完成性交，这是原发性阳痿；有的人过去性功能正常，后来才出现阳痿，则称为继发性阳痿。有的人是由于躯体生理原因导致阳痿，有人则是由于心理方面的因素引起阳痿，也有人兼有上述两种原因，分别称为器质性阳痿、心因性阳痿和混合性阳痿。根据临床调查，心理因素是阳痿最常见、最主要的原因，大约85％的阳痿患者是由于心理因素引起的。导致阳痿的心理因素主要有：①对性交的恐惧心理，害怕性交会伤害女方身体或自己的“元气”；②对手淫有内疚或恐慌心理，自我暗示手淫会阳痿；③性交环境不好，担心他人知道；④夫妻双方感情不融洽，互不信任或互相猜疑；⑤担心不能勃起会招致女方不满。这些因素都可能引起阳痿。当男性处于性兴奋状态时，在大脑高级神经中枢和脊髓控制下，副交感神经兴奋，从而控制下身部位动脉扩张，增加阴茎血液供应，使阴茎变硬勃起。而勃起的阴茎及周围肌肉的收缩又压迫静脉，使血液回流受阻，滞留在阴茎的海绵体内，使得阴茎在一定时间内保持坚硬勃起状态。性高潮过后，交感神经开始兴奋，动脉收缩，静脉回流的障碍随之消除，阴茎变软。有些人担心性交失败，强烈期望能正常勃起，但由于过分紧张、焦虑和恐惧，抑制了副交感神经兴奋，结果反而不能勃起，导致阳痿，并日益严重和频繁。对阳痿的治疗应针对不同病因采取不同措施。对器质性阳痿者要治疗其原发性疾病，如糖尿病、甲状腺功能低下、睾丸疾病、生殖器畸形、神经系统疾患等等；对混合性阳痿者要从身心两方面进行治疗，包括戒除过于频繁的手淫、纵欲者要适当节制性交等；对心理性阳痿者的“心病”要分别施以不同的“心药”。害怕怀孕者应采取有效而简便的避孕措施以消除恐惧、担心。女方应给予丈夫必要的鼓励、安慰和谅解，要主动合作。过多的责怪、催促、埋怨和不满，只能加重丈夫的心理负担，使他更加焦虑、紧张，越想完成性交，反而越是一筹莫展。男方应以轻松愉快的心情来对待性生活。把性生活看成是一次愉快的游戏、一次娱乐或散步，心情会自然轻松得多。而将性生活视为一种勉强的义务、性惩罚、伤害行为或是对自己感情和性能力的“考验”，是不利于放松心情的。要树立信心，才能消除对性生活的焦虑与恐惧。阳痿患者的亲属家人、同事不要歧视、嘲讽和责备他们，以减轻他们的心理压力。对阳痿者还可应用性感集中训练法、催眠疗法、生理反馈疗法进行治疗。性感集中训练是一种行为疗法，它分为若干个步骤：第一，协调双方对性的认识和松弛焦虑（3-5天）：要对双方详细介绍性生理与心理知识、男女性反应特点和性行为方式等。夫妻在此期间要分居、不能性交，以消除性交失败造成的焦虑。同时进行一些简易松弛训练，进一步消除焦虑和紧张。第二，非性器官的肉体及情感交流(3—5天)：上一步骤完成后，双方应赤身躺在一起，接吻、拥抱和抚摸全身，但不要抚摸乳房和性器官，同时进行亲呢的言语交流。这些活动目的在于提高身体各部分的感受能力而不是满足性交需要，所以也不能性交。第三，抚摸性器官和应用手淫技术(2—3天)：在这一阶段夫妇双方都要寻找自身性器官的最佳刺激点。男性最佳刺激点一般多为阴茎系带而不是阴茎头，女性则多为阴蒂和阴道口。在互相抚摸性器官时应以非言语暗示为主，少讲话，以免冲淡愉快的享受。这个阶段仍不要性交，而是要尽量体会身心的欣快感，并逐渐把性感集中到性器官上。第四，由女方有节奏地抚弄阴茎，使其勃起。当勃起而且坚硬时，女方停止抚弄和亲热，让勃起消退。经过多次反复，待阴茎勃起坚硬而且持久时，采取女上位姿势进行试探性的性交活动。当双方性兴奋达到满意的高潮时，再采取双方喜欢的姿势性交。经过几天重复，形成新阶性行为模式。使用催眠疗法治疗阳痿，应由心理学家和医生进行。首先要对患者及其配偶详尽分析其阳痿的心理生理原因，给予必要的解释和安慰，消除双方对性生活的误解和担心，并要求夫妻暂时分居。其次，对患者进行催眠暗示，令其放松和入睡，改善患者的情绪，消除焦虑。再次，当患者情绪放松后，在催眠状态下对其下达阴茎能勃起的指令。经过若干次催眠治疗，阴茎功能可得到良好恢复，能正常兴奋和勃起。

知道阴茎是怎样勃起的吗男子正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程。要想性交，就得阴茎先勃起，因此，阴茎勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一个环节。要想弄清阳痿是怎幺回事，我们还得从男性性生理的基本环节───阴茎勃起谈起。阴茎勃起有赖于健全的神经反射通路、正常的内分泌功能、充分的动脉血输入和有力阻断静脉血液流出、正常的阴茎解剖结构等四个环节的相互协调和配合，哪一环节都缺不得、错不得。除此之外，还必须有健全的性心理倾向，否则，即使上述四个环节均正常，阴茎仍然不能勃起。一、阴茎的血运系统和血液供应阴茎血管本身和血流的供应在阴茎勃起机制中占有极其重要的地位，因为阴茎勃起的本质是血管充血反应，这些血运系统出了毛病，当然会造成阴茎勃起不良。阴茎内动脉的分支有：位于阴茎背面白膜外的阴茎背动脉，沿阴茎海绵体走行的阴茎海绵体动脉，以及沿尿道海绵体走向的尿道腹侧的两条尿道球动脉。这些动脉的末端分支，即螺旋动脉终止于小毛细血管，后者又直接开口于海绵体腔。静脉回流有两条通路，浅表背静脉引流整个尿道海绵体（包括龟头和尿道球）的血液，深部背静脉引流阴茎海绵体血液。三个海绵体腔行使阴茎勃起组织的功能，龟头和尿道海绵体提供体积，而一对阴茎海绵体提供硬度。由称为小梁的纤维和平滑肌索带将组织分隔成许多不规则的间隙，又称血窦，窦间隙表面覆盖有内皮。位于海绵体中央的窦隙较大，在阴茎高度充血时，直径可达1－9毫米，松弛时则为不明显的间隙。每个血窦都有深动脉和输出静脉与其直接相通，而深动脉与输出静脉之间还有直接的交通支，称为动静脉分流系统。在深动脉、输出静脉和动静脉短路的管壁上都存在瓣膜状平滑肌皱襞，受勃起神经调节。当神经冲动作用于该皱襞时，窦的深动脉完全开放，而输出静脉和动静脉交通支的管壁部分关闭，故入窦血量增多，导致海绵体的充盈及勃起。然后，血液由深静脉流出减少，并有选择地积聚在海绵窦内，海绵组织内的平滑肌松弛，血窦因充满血液而膨大，因而阴茎体积也明显增大，但白膜不会无限膨大，最后使勃起的阴茎达到所需要的硬度。在勃起中起主要作用的是动脉的作用，但阴茎内静脉血管瓣膜部分关闭并限制静脉血液回流也很重要。若血液排放系统关闭不全，静脉排放流量过大，勃起可以减退而形成阳痿。此外，动静脉交通支在勃起时不关闭也可造成阳痿。这种皱襞瓣膜组织于婴儿出生后2个月即已开始出现，自3岁起大量增加，这说明男性儿童能有勃起现象。新生儿阴茎勃起，纯属神经生理反应，不存在瓣膜问题。射精后，由于腹下神经中的交感神经纤维兴奋，阴茎内动脉收缩，使窦深动脉壁平滑肌皱襞增厚，形成瓣膜样部分关闭，窦血流减少，输出静脉交通支完全开放，静脉回流增加，阴茎很快疲软。阴茎像一个令人吃惊的天然液压机械装置，勃起与消退的生理反应，表现为一个器官在一定容量下呈现出的流入与流出的血液动力学变化。根据阴茎的大小，勃起时血容量的增加约为80－200毫升。阴茎勃起时，阴茎内动脉扩张，进入阴茎的血流量比松弛时大8倍之多。当达到120毫升/分时（海绵体内压增高至75毫米汞柱左右）引起勃起，而一旦勃起之后维持勃起的血流量只需原先灌注率的60％左右，或70毫升/分即可，这说明静脉没有完全关闭。若静脉完全关闭，只能引起阴茎水肿和发绀，而不是真正的勃起。在年轻人，勃起只需要5秒钟，而年长者可能需要6－7分钟之久。这说明人的体力、精力、心理与精神因素在年龄增长过程中，对性欲与阴茎勃起也有一定影响。二、健全的神经反射阴茎勃起是一种反射，来自许多感受器的神经末稍的刺激和条件反射刺激都能引起阴茎勃起反射。参与控制勃起功能的神经成分包括上至大脑皮层、下至阴茎血管壁神经肌肉终端的各级结构。如大脑皮质，有性功能中枢；间脑、下丘脑，有皮质下中枢；腰骶部脊髓内，有勃起和射精中枢，但胸腰部及骶中心也有协同作用，各中枢之间有密切联系，脊髓中枢又经感觉和运动神经与生殖器官相联系。人的性活动是由一系列复杂的条件反射和非条件反射组成，并受到中枢神经系统高级部位的控制和支配，它们能提高或抑制性感。性欲和勃起本身亦是大脑综合了许多外界刺激后产生的，尤其是条件反射更为重要。后天性条件反射联系，可以使大脑皮质和高级感觉器官的刺激，如各种思维联想、回忆、视、嗅、听及其它感觉与非条件反射一样，引起大脑皮层性兴奋。同时，大脑皮层又参与着人类精神、情绪活动。因此，人类的各种精神和心理因素都会干扰大脑性活动中枢的正常反射过程。比如，国外有些人生长在严格的宗教背景的家庭中，从小接受的都是"性是万恶之源"、"性肮脏"等观念。他们成年后，这种观念仍牢牢存在其意识中，因而产生对性活动的恶性刺激或抑制反应，使性功能中枢的兴奋性降低，并导致性欲降低，甚至有些人的性功能还会出现这样或那样的问题。反之，所谓的性感区也可以说是条件反射造成的。如在洗澡等情况下，虽触摸身体的许多部位，但并没有产生性快感。而在两性接触中，经反复体验，才会感到心理上的舒服，这就逐渐构成动情区，使来自肉体的和心理的刺激，经过条件反射都能成为有效的性刺激。当然，心理作用，特别是情感，对动情区起着相当重要的作用。如果有感情的话，触摸动情区会引起快感；如果没感情，甚至怀有憎恨心理的话，即使以最诱人的刺激方式，对最敏感区域施加刺激，非但不能引起快感，反而引起厌恶与恐惧。凡来自大脑皮质的后天性条件反射的性兴奋，可以扩散到皮质下中枢和脊髓中枢而引起的阴茎勃起，称为心理性勃起。来自阴茎的刺激，引起勃起中枢兴奋后形成的勃起，称为反射性勃起。不论哪种勃起都由位于脊髓的勃起中枢发出指令，并通过神经来传递和撤销这种指令。三、正常的内分泌功能雄激素促使胎儿期性器官的分化和发育，更重要的是它在青春期后是性兴奋、勃起的关键因素之一。如因病导致雄激素缺乏时，病人丧失阴茎勃起能力而引起阳痿，当补充外源性雄激素后，则可恢复勃起能力，就说明了雄激素在勃起中的关键性作用。雄激素虽然不直接刺激性中枢，但可提高性中枢的兴奋性，使性中枢保持一定的反应能力，但雄激素如何影响成年期感觉神经尚未予以研究。有人提出生殖器官的皮肤有使睾酮转变为有活性的双氢睾酮的能力；另一些人则认为雄激素有使生殖器皮肤对触觉刺激敏化的作用。事实上，双氢睾酮并非性兴奋和勃起所必须，如5－α还原酶缺乏的患者，无双氢睾酮，但患者阴茎同样能勃起并进行性交。睾酮的产生则受大脑、下丘脑的调节。大脑也是性甾体激素的一个靶器官。人类精神因素中的恶性刺激，通过高级神经中枢可以干扰和影响下丘脑的内分泌调节中枢，使得人体血循环中维持男性性功能的雄激素水平经常处于不平衡状态，这也是导致精神性阳痿的原因之一。人们还注意到睾酮水平明显低下时，常伴有性欲低减和阳痿，而补充睾酮后症状又可得到缓解。但激素和性行为之间的确切关系仍不明确。四、正常的解剖结构阴茎正常的生理解剖结构是其勃起的物质基础。如因遗传或激素水平的原因，外生殖器不发育、阴茎严重畸形、睾丸纤维化、睾丸畸形、睾丸严重外伤或切除等原因，阴茎均不能勃起。而在严重包茎、重度精索静脉曲张、阴囊鞘膜积液、阴囊象皮肿等情况下，受心理及肉体方面原因的影响，也能影响阴茎勃起机制。另外，如有外生殖器畸形的成年男性怀有性表现的恐惧心理，有意识回避性生活，长此下去会造成阳痿。

男子正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程。要想性交，就得阴茎先勃起，因此，阴茎勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一个环节。要想弄清阳痿是怎幺回事，我们还得从男性性生理的基本环节───阴茎勃起谈起。