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颞叶癫痫患者服药未发作想备孕，能否停药或手术？
疾病：颞叶癫痫提问于 2025-03-27 10:44 -
病情描述：
颞叶癫痫4年了，一直用服用卡马西平，未发作过。只有小恶心等反应。想要孩子。停药。手术，可否？
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回答3
颞叶癫痫患者在服用卡马西平且未发作但有小恶心反应，现考虑备孕，能否停药或手术，需要综合多方面因素来判断，包括病情控制情况、药物影响、手术风险、身体整体状况以及备孕准备等。 1. 病情控制：如果患者多年未发作，脑电图等检查显示病情稳定，可在医生指导下考虑逐渐减药或停药。但需密切监测，防止复发。 2. 药物影响：卡马西平可能对胎儿有潜在风险。备孕期间，可考虑换用相对安全的药物，如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等，但需遵医嘱调整。 3. 手术风险：手术并非适用于所有患者。需评估癫痫灶位置、手术难度和术后并发症风险。若手术能有效去除病灶且风险可控，可考虑手术。 4. 身体状况：患者应进行全面的身体检查，确保其他器官功能正常，能承受怀孕带来的生理变化。 5. 备孕准备：在备孕前，应补充叶酸等营养素，保持良好的生活习惯，避免劳累、紧张和不良刺激。 总之，颞叶癫痫患者在备孕时是否停药或手术，需要综合评估，与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案，以确保自身和胎儿的安全。
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