特发性心室颤动是一种严重的心律失常疾病,治疗药物包括抗心律失常药、β受体阻滞剂、胺碘酮、索他洛尔、利多卡因等。 1.抗心律失常药:如普罗帕酮,能减少异位起搏点的冲动形成,改善心律失常。 2.β受体阻滞剂:像美托洛尔,可降低心肌耗氧量,稳定心电活动。 3.胺碘酮:具有广谱抗心律失常作用,能有效控制心室颤动的发作。 4.索他洛尔:可延长心肌细胞动作电位时程,减少心律失常的发生。 5.利多卡因:常用于急性发作时的治疗,能迅速抑制心律失常。 特发性心室颤动病情危急,药物治疗需在医生的严密监测下进行,患者切勿自行用药。同时,应积极寻找病因,采取综合治疗措施。建议患者前往正规医院心内科就诊,以便获得更专业的治疗。

1.抗心律失常药物有关药物治疗效果各作者报告差异较大。有报告服用奎尼丁、丙吡胺、β受体阻滞药索他洛尔等时,可以预防程序电刺激诱发持续性室性心动过速、心室颤动,并经随访12~93个月中患者一直未发生恶性心律失常。但也有报告无效或服药后一段时期内又发生晕厥、猝死,复发了心室颤动。虽然疗效不一,但服用一定的抗心律失常药仍是十分重要的治疗方法。 2.植入心脏复律除颤器在植入ICD患者的随访中,有75%的患者未发生心室颤动。故此病一经诊断后,应尽早植入ICD治疗。

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吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院