高血压分为原发性和继发性,原发性高血压病因不明,多与遗传、环境等因素有关;继发性高血压有明确病因,如某些疾病或药物。您的情况可能是继发性高血压,这需要综合判断。 1.原发性高血压:通常与遗传、不良生活方式(如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等)、年龄增长、肥胖等有关。其发病机制较为复杂,涉及神经、内分泌、肾脏等多个系统的调节失衡。 2.继发性高血压:常见病因包括肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症)、心血管疾病(如主动脉缩窄)以及药物因素(如您服用的强的松)等。每种病因的发病机制不同,如肾动脉狭窄会导致肾血流减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压升高。 3.区别:原发性高血压一般起病隐匿,进展缓慢;继发性高血压血压升高常较明显,且伴有原发病的症状和体征。 4.诊断:原发性高血压主要依据血压测量及排除继发性高血压的相关检查;继发性高血压需要针对可能的病因进行详细检查,如肾功能、肾动脉超声、内分泌激素测定等。 5.治疗:原发性高血压主要通过改善生活方式和药物治疗,如硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等。继发性高血压在治疗原发病的同时,控制血压,部分患者原发病治愈后血压可恢复正常。 您目前的情况需要进一步检查明确病因,以便制定合适的治疗方案。同时,注意低盐饮食、适量运动、保持良好心态。

药物导致的高血压可以暂时是继发性的,但长期高血压就要考虑是原发性的,降压治疗,控制心率

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