脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,其症状多样,包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、营养障碍、脊柱侧弯等。 1.感觉障碍:患者常出现痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对保留,表现为对疼痛和温度不敏感,容易烫伤或受伤而不自知。 2.运动障碍:肌肉无力、萎缩,手部小肌肉萎缩明显,影响手部精细动作。 3.自主神经功能障碍:如多汗或少汗、皮肤营养障碍,皮肤变得粗糙、指甲变脆等。 4.营养障碍:骨骼及关节出现异常,如关节肿大、畸形。 5.脊柱侧弯:部分患者会出现脊柱侧弯,影响身体形态和功能。 脊髓空洞症的症状可能因个体差异有所不同,如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的神经系统检查,以便早期诊断和治疗。

发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见。男多于女,曾有家族史报告。进展缓慢,持续多年。症状与病变节段和所在神经轴内位置有关。颈下段上胸段病变多见。 (一)感觉症状痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。 (二)运动症状病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期可出现Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。 (三)营养障碍由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,此型易危及生命。CSF检查多正常,Queckenstedt试验少有梗阻。

人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓空洞症需要综合治疗,首先是针对病因治疗,第二个是对症治疗。首先要解除引起脊髓空...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是连通的。正常情况下我们的脊髓...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
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王建华 副主任医师 广州军区总医院
人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓空洞症严格来讲是神经外科的一个疾病,人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条...
王建华 副主任医师 广州军区总医院