心脏压塞三联征是一组特定的症状组合,包括低血压、心音遥远和颈静脉怒张。心脏压塞的表现还包括呼吸困难、奇脉、面色苍白、烦躁不安等。 1.低血压:心脏压塞时,心脏的泵血功能受限,导致血压下降,患者可能感到头晕、乏力。 2.心音遥远:由于心包腔内积液增多,阻碍了心音的传导,使得心音听起来遥远而模糊。 3.颈静脉怒张:心脏无法有效地将血液排出,导致上腔静脉回流受阻,引起颈静脉压力升高,出现怒张。 4.呼吸困难:心包积液限制了心脏的舒张,使肺部淤血,影响气体交换,从而产生呼吸困难。 5.奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,是心脏压塞的特征性表现之一。 心脏压塞是一种危急的情况,需要及时诊断和治疗。一旦出现相关症状,应立即前往医院,通过超声心动图等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,如心包穿刺引流等,以减轻心脏受压,恢复心脏功能。

在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等限制心脏扩张疾病时,出现心室舒张的障碍,出现以下体征:1、心音遥远,心搏动减弱;2、静脉压升高,颈静脉扩张;3、动脉压降低,脉压减小。注意休息

心脏压塞根据心包积液的速度,可出现急性心脏压塞或亚急性、慢性心脏压塞。前者表现为急性循环衰竭、休克等;后者则表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞征象包括以下一些表现:1.颈静脉怒张:静脉压显著升高、肝大、腹腔积液等。2.动脉收缩压降低:脉压变小,严重时心排血量降低,可发生休克。3.奇脉:奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动医|学教育网搜集整理呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断,即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多,而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院