腰腿痛患者多数有外伤史,或慢性腰痛史,腰部疼痛伴下肢酸肿麻木或仅为臀腿部酸胀麻木疼痛,劳累后加重,天气变化时加剧,晨间起床时尤甚,稍稍活动后缓解,劳累则重,如伴下肢放射痛,弯腰活动受限,应考虑腰椎间盘突出症,反之,腰部背伸受限,伴间歇性跛行,主观症状多于客观征象应考虑腰椎管狭窄症.大多数病人腰椎部有压痛,有叩击痛,直腿抬高试验(+),腰椎侧弯后突改变.必要时行CT,MRI检查,明确诊断,有利治疗.寒痹型:腰部剧痛,不能转侧,行走困难,遇寒则剧,得热则缓,脉沉,苔白.拟散寒止痛,活血通络,地龙舒腰汤主之.方用:麻黄3g,当归9g,赤芍4.5g,制川乌4.5g,制乳没(各)4.5g,广地龙6g,防己12g,威灵仙4.5g,川牛膝4.5g,木瓜4.5g,三七粉4g(吞).风痹型:腰痛或腰腿酸痛,酸胀不舒,游走不定,痛无定处,弯腰欠利,下肢麻木,行走乏力,脉浮,苔白.拟疏风通络,和营活血,疏风活血汤主之.方用:防风4.5g,独活4.5g,秦艽4.5g,当归9g,赤芍4.5g,川芎4.5g,威灵仙4.5g,五加皮4.5g,川牛膝9g,防己12g,桑寄生9g,川断9g.肾阳虚型:腰腿酸软无力,隐隐作痛,劳累后尤甚,神疲气短,面色无华,小便清利,苔白质淡,脉微无力.此乃劳伤肾,肾气不足,气营二亏,筋脉失养.拟益火之源,补肾健腰汤主之.方用:党参9g,黄芪9g,当归9g,白芍9g,川芎4.5g,杜仲9g,甜苁蓉9g,淮牛膝9g,川断9g,狗脊9g,秦艽4.5g,千年健4.5g,独活4.5g.肾阴虚型:腰腿酸软,神疲乏力,疲劳尤甚,面色潮红,眼圈微瞳,小便黄赤,舌尖红,脉洪而数.虚火上炎,拟育阴壮水,育阴健腰汤主之.方用:党参9g,黄芪9g,生地9g,当归9g,白芍9g,川芎4.5g,杞子9g,川断9g,狗脊9g,淮牛膝9g,杜仲9g,威灵仙4.5g,鸡血藤9g,秦艽4.5g随证加减:下肢麻木:老鹳草9g,威灵仙4.5g,秦艽4.5g;腰痛胀满,连及胸肋:香附4.5g,佛手9g,郁金9g,茴香2.4g;痛有定处,兼有痰饮:半夏4.5g,白芥子4.5g;脾胃困乏:陈皮4.5g,谷麦芽9g,藿佩(各)9g;肾阳虚衰:鹿角胶9g,仙灵脾9g,补骨脂9g,仙茅9g,苁蓉9g,锁阳9g;肾阴亏损:首乌9g,鳖甲9g,龟版9g.顽痹,痛如针刺,舌质暗红,脉涩:甲片9g,刘寄奴9g,全蝎4.5g,蜈蚣一条.湿困痹阻:米仁9g,宣木瓜6g,苍白术各9g.外治法:外敷万应膏加宿伤散(处方略).用法:将万应膏烘热,加宿伤散2g于膏药中心贴于痛处.3~4天更换一次.同时在治疗期间应卧硬板床休息
你好!根据你的症状和检查结果考虑是腰肌劳损,你现在可以晚上睡硬板床,注意休息,保暖,不要做超负荷的运动,经常做腰椎锻炼:俯卧位,两下肢伸直两手向后,使头部,两侧上肢及下肢同时做背伸动作,尽量背伸,重复9次.对你的疾病恢复有很大的帮助.祝福你早日康复.
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