16岁女常晕厥心跳快脸色白血压降咋回事

16 岁女性频繁出现晕厥，伴有心跳加快、脸色苍白和血压下降的症状，可能是由多种原因引起，如心律失常、低血糖、贫血、低血压、血管迷走性晕厥等。 1. 心律失常：心脏节律异常，如心动过速或心动过缓，影响心脏泵血功能，导致脑部供血不足。常见的心律失常包括室上性心动过速、房室传导阻滞等。 2. 低血糖：未按时进食或过度运动等，导致血糖水平降低，影响大脑能量供应。 3. 贫血：体内血红蛋白不足，携带氧气能力下降，引起组织器官缺氧，包括脑部。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等较为常见。 4. 低血压：血压过低，无法保证脑部正常的血液灌注。 5. 血管迷走性晕厥：由情绪紧张、疼痛、长时间站立等诱发，导致血管扩张和心率减慢。 总之，对于该患者，需要进一步完善相关检查，如心电图、血糖监测、血常规、血压测量等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

迷走血管性昏厥（或称迷走血管性虚脱，vasovagalcollapse）多为情绪反应引起，尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时.如呈面色苍白、恶心、出冷汗，继而可昏厥，经常容易被误诊过敏性休克.此症无瘙痒或皮疹，昏厥经平卧后立即好转，血压虽低但脉搏缓慢，这些与过敏性休克不同.迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗.美国总统布什突然昏厥也属于此类.昏厥概述昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复.病因一、心源物昏厥.由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致.特别常见于房室传导阻滞，室性阵发性心动过速等.2、反射性昏厥.这是一种常见的昏厥.（1）由于迷走神经张力增高.（2）体位性晕厥，多在卧位转成直立时发生.（3）颈动脉窦过敏性昏厥.3、排尿性昏厥.在排尿时或排尿后突然发生，多见于男性，尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现.4、脑源性昏厥.由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥.5、其它昏厥.常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者.失血失水性昏厥，可由各种原因引起的急性大量失血失水，有效循环量急骤减低所致，高山适应浪和低血糖性昏厥，系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致.症状单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素；心源性昏厥多见于运动过度或用药不当；直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时，颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等；心源性昏厥一般起病突然，时间长短不一；脑源性昏厥一般起病较缓慢，时间长短不一.一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、4肢发凉，无抽搐，无外伤及舌咬伤和尿失禁.检查一、激发试验：1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验.2、双眼压迫法：检查者以拇指和食指压迫患者双眼球，阳性者在10~15秒时可出现昏厥.体弱，高度近视和严重心脏病者禁用.3、吹张法：患者平卧或坐位，常规心电图及/或脑电图检查后，嘱患者深吸气后紧闭口鼻，立即屏气，亦可使劲排气，15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查，出现各种心律紊乱或脑电波为阳性.部分患者可出现昏厥或抽搐.上述试验阳性者有助诊断，但阴性者不能除外昏厥.2、心电图.治疗昏厥发作能迅速好转，便可因突然倒地而致外伤，故重点在于病因治疗和预防发作.（一）昏厥发作时的处理.使病人立即低头平卧位，解开衣领和裤带，片刻后常可自行清醒.如意识恢复较慢，血压过低，心动过缓者可试行针刺人中诸穴，一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克.必要时吸氧等.如仍属无效时，应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性.（2）病因治疗.如病因已查明，应尽早进行病因治疗，这是根治昏厥的最有效措施，如有明确诱因者尽量避免之

在美国，血管收缩药被允许用于治疗体位性低血压，也能用于治疗反复的血管迷走性晕厥。甲氧胺福林是a1受体激动剂，能收缩血管。Ward等随机双盲的交叉试验发现，接受甲氧胺福林（5mg／d，分3次服）治疗的患者，与安慰剂组比，晕劂发作频率减少，生活质量提高。

血管迷走性晕厥是由于周围阻力突然而急骤降低，不仅小动脉张力降低，静脉紧张度也下降，周围血管扩张而不伴随心脏搏血量的增加，因此脑血流量减少，从而产生晕厥.预防：稳定情绪、避免紧张，提高心理素质，增强体质.